[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]有关休克的分类方法很多，一般按病因将其分为5类，但不包括

正确答案 ：D

血液异常分布性休克和阻塞性休克

[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

正确答案 ：A

医患平等关系

[单选题]高钾血症早期的心电图改变是

正确答案 ：E

以上都是

解析：高钾血症典型的心电图表现（尤其血钾超过7mmol/L时）：早期T波高尖（典型表现），QT间期延长，随后QRS增宽，PR间期延长。故答案应选E。

[单选题]对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行(　　)。

正确答案 ：E

诊断性腹腔穿刺

[单选题]下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是

正确答案 ：E

炎性肠道疾病

[单选题]食管癌的早期症状是

正确答案 ：D

进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感

解析：食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感，然后逐渐出现吞咽困难。

[单选题]下列对小儿先天性肠旋转异常的叙述，错误的是

正确答案 ：D

Ladd纤维带切断术对中肠扭转效果满意

解析：Ladd纤维带切断术对十二指肠梗阻效果满意【避错】小儿先天性肠旋转异常是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病、可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝3种类型新生患儿多有肠梗阻症状，但出生24小时后有胎粪排出、预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻

[单选题]畸胎瘤好发于骶尾部是因(　　)。

正确答案 ：C

骶尾部多能性细胞集中

[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

正确答案 ：C

补充血容量

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

[单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

正确答案 ：C

清创培养肉芽，游离植皮

[单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于

正确答案 ：E

肺错构瘤

[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

正确答案 ：A

炎性反应失控，导致组织细胞损害

解析：正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控，最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因，而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

[单选题]7岁儿童股骨干中段骨折时，近端内收，要达到对线满意的最好方法是

正确答案 ：A

在骨折的腿上加大牵引重量

解析：股骨干中段骨折时，如果骨折端有接触而无重叠，由于内收肌的作用，骨折向外成角。

[单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

正确答案 ：A

血红蛋白低于70g/L

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

[单选题]男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是

正确答案 ：B

胃空肠吻合术

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