[单选题]克山病特点中错误的是

正确答案 ：D

预后较差

解析：克山病亦称地方性心肌病，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，由此得名。据资料调查，1980年急性克山病已基本消失。病因目前尚不清楚。克山病全部发生在低硒地带，患者头发和血液中的硒明显低于非病区居民，而口服亚硒酸钠可以预防克山病的发生，说明硒与克山病的发生有关。主要临床表现为急性和慢性心功能不全，心脏扩大，心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。急性期病情较重，但渡过危险期以后，预后比原发性心肌病好。故选D。

[单选题]男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是

正确答案 ：D

腰椎间盘突出症

[单选题]男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

正确答案 ：B

营养不良性水肿

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

正确答案 ：C

补阳还五汤

[单选题]先天性心脏病室间隔缺损被称为艾森曼格综合征时是指

正确答案 ：C

继发肺动脉高压且心室水平发生双向分流时

[单选题]洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是

正确答案 ：C

阿托品

[多选题]关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是

正确答案 ：ABCD

正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms

心率＞120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms

ST段呈水平或下斜型压低≥0.1mV（1.0 mm），持续≥1.0 min，2次发作间隔时间≥5.0 min

心率对ST段变化会产生影响，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常

[单选题]男性，47岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日无心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的最佳处理方案是

正确答案 ：D

口服阿司匹林

解析：对于心房颤动的患者，应积极寻找房颤的原发疾病和诱发因素，作出相应处理。①抗凝：根据CHADS2评分法，患者是否有近期心力衰竭（1分）、高血压（1分）、年龄≥75岁（1分）、糖尿病（1分）和血栓栓塞病史（2分）确定房颤患者的危险分层。该患者CHADS2评分=0，所以患者不需抗凝治疗。②转复并维持窦性心律：将房颤转复为窦性心律的方法包括药物转复、电转复及导管消融治疗。IA（奎尼丁、普鲁卡因胺）、IC（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能转复房颤。药物复律无效时，可改用电复律。近年来房颤消融的适应证有扩大趋势，但成功率仍不理想，复发率也偏高，仍被列为房颤的二线治疗，不推荐作为首选治疗方法。③控制心室率：控制心室率的药物包括β受体阻滞剂(B正确)、钙通道阻滞剂或地高辛。药物治疗无效者，可施行房室结阻断消融术，并同时安置心室按需或双腔起搏器。对于心室率较慢的房颤患者，最长RR间歇>5s或症状显著者，可考虑植入起搏器治疗。

[单选题]血清总胆固醇降低见于

正确答案 ：A

甲状腺功能亢进

[多选题]经皮冠状动脉介入治疗后发生造影剂肾损伤的危险因素有（ ）

正确答案 ：ABCD

治疗中的造影剂总剂量

在1周内多次使用造影剂

糖尿病

导管检查前患者的肌酐升高

[多选题]左心功能不全常出现

正确答案 ：ABCE

劳力性呼吸困难

咳嗽、咳痰

咳粉红色泡沫痰

疲乏，无力

[单选题]隐匿性旁路是指

正确答案 ：D

房室旁路仅有逆向传导功能

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