正确答案:

腰背肌肉力量锻炼

D

题目：病历摘要: 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。

解析：从手术后拔除引流管开始，患者就应该逐步加强腰背肌肉锻炼，恢复日常活动后更应坚持不懈。可以朝天躺着，用双侧足跟和肩背部作为支点，收缩腰背部的肌肉将臀部抬离床面，屏住几秒钟后再缓慢放下，反复练习。也可以趴在床上，利用腹部作为支点，双腿伸直，双手抱在脑后，主动收缩腰骶部肌肉，努力将头部和腿部同时抬离床面，屏住几秒钟再缓慢放下，有利于早日康复。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]麻醉前用药的目的有 ( )

使患者情绪稳定

减少麻醉药物用量

抑制唾液及气管分泌物

提高痛阈，加强麻醉效果

对抗局麻药的毒性反应

解析：①稳定病人情绪，减轻紧张、焦虑及恐惧等心理反应，使之能充分合作。②抑制唾液及呼吸道分泌物，保持气道通畅，防止术后肺部并发症。③对抗某些麻醉药物的毒醉并发症。④提高痛阈，减轻原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛，并能增强麻醉镇痛效果。

[多选题]脊柱结核的临床表现包括

活动受限

局部压痛

脊柱扣痛

脓肿形成

脊柱畸形

解析：局部症状：（1）疼痛（2）活动受限（3）异常姿势（4）脊椎畸形（5）压痛及叩击痛（6）寒性脓肿和窦道形成（7）脊髓受压

[多选题]关于骨结核的说法不正确的是

脊柱结核一般不侵犯椎间盘

骨结核好发于青壮年

解析：骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

[多选题]人性管理研究的代表性成果有

麦格雷戈和XY理论

沙因的4种人性假设

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