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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]下列微生物除哪种外均为原核细胞型微生物
正确答案 :
D
真菌
解析:真菌属真核细胞型微生物。
[单选题]关于狂犬病病毒,不正确的描述是
正确答案 :
A
可通过虫媒传播
解析:狂犬病大多数是由病犬咬伤所致。
[单选题]急性淋巴细胞白血病的特点
正确答案 :
E
无Auer小体
解析:Auer小体是急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。急性非淋巴细胞白血病可见Auer小体。
[单选题]关于流行性乙型脑炎病毒分类学和生物学性状的描述以下错误的是
正确答案 :
E
病毒抗原性不稳定,经常变异
解析:流行性乙型脑炎病毒抗原性稳定,很少发生变异。
[单选题]含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞
正确答案 :
C
肾小管上皮细胞
解析:肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡,分布不规则,有时可见数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时又称复粒细胞。
[单选题]静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况
正确答案 :
A
组织液混入
解析:发生溶血的主要原因有:采血不顺利,操作不当,采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。
[单选题]关于细菌内毒素的叙述,下列说法错误的是
正确答案 :
C
对人体组织有选择性毒性作用
解析:内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖),只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶,或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱,对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原,当内毒素与鲎变形细胞冻融后的溶解物(鲎试剂)接触时,可激活凝固酶原,继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。
[单选题]淋巴细胞不增高的疾病是
正确答案 :
B
严重化脓性感染
解析:淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时,淋巴细胞的数量是不增加的。
[单选题]细胞内含量最多的阳离子是
正确答案 :
B
K离子
解析:细胞内含量最多的阳离子分别是钾、镁。
[单选题]分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节,是因为其是
正确答案 :
B
保证检验信息可靠、有效的先决条件
解析:分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性;也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳定性和检验报告规范没有直接联系。
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