[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾，左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%～2%。下列临床特点，不正确的是

正确答案 ：A

血尿、腹部包块、疼痛同时出现

解析：肾癌患者的主诉和临床表现多样，易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状，但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此，出现血尿已不能视为早期症状。多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的"三联症"，大多数患者就诊时已具有1～2个病状，三联症俱全者仅占10%左右，已为晚期。

[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

正确答案 ：C

治疗不及时和不恰当

解析：主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。

[单选题]伤口愈合中分泌各种细胞生长因子促进愈合的主要是

正确答案 ：E

巨噬细胞

[单选题]男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是

正确答案 ：D

直接暴力，粉碎骨折

[单选题]关于纤维异常增殖症，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

放疗有效，不易发生恶变

解析：纤维异常增殖症多见于女性，儿童期发病，临床以病理性骨折为特征。X线片特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应。放疗无效，易发生恶变。

[单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是

正确答案 ：A

Even公式

解析：Even公式是国内外最早的烧伤休克期补液公式

[单选题]下列有关天然致癌因素中，不正确的是

正确答案 ：A

红外线可致人类皮肤癌

[单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为

正确答案 ：C

皮片下血肿或血清肿

解析：血运障碍，包括静脉回流不畅和动脉取血，皮瓣下血肿，皮瓣撕脱，感染。

[单选题]患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

正确答案 ：A

尿道会师复位术

解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

[单选题]男，62岁，进食后吞咽梗噎感2个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是

正确答案 ：A

纤维食管镜检查

解析：在纤维食管镜直视下钳取多块活组织作病理组织学检查可明确诊断。脱落细胞学检查的阳性率不及纤维食管镜检查。食管吞钡X线检查可发现食管黏膜及管壁病变，但不能获得病理学证据。

[单选题]大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为

正确答案 ：A

受伤时间

解析：大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出，应及时有效补液纠正休克。

[单选题]恶性肿瘤施行根治性手术时，做法错误的是

正确答案 ：E

手术探查有远处转移，采取扩大根治

解析：有远处转移时，应将远处转移灶一并摘除。

[单选题]腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是

正确答案 ：C

注射止痛剂，以防止创伤性休克

解析：疑有腹部闭合损伤的处理原则：①不随便搬运患者，以免加重伤情；②不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重；③不注射止痛剂，以免掩盖伤情；④补充血容量，防治休克；⑤注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染；⑥疑有空腔脏器破裂或有腹胀时，胃肠减压。故选C。

[单选题]男性，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为

正确答案 ：D

胆道蛔虫病

解析：本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛，发作间歇期症状完全消失，无明显感染和腹膜炎体征，是典型的胆道蛔虫病临床表现。

[单选题]少尿是指24小时尿量少于

正确答案 ：C

400ml

解析：24小时内尿液少于400ML属于少尿

[单选题]下列不属于颅内动脉瘤病因的是

正确答案 ：B

遗传因素

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