[单选题]确诊为腰椎间盘突出患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项
正确答案 :E
腰椎正侧位X线平片
解析:X线虽不能做为确诊的依据,但可以排除一些脊椎骨性疾患,如结核,肿瘤和椎体滑脱等,本题答案选择E。
[单选题]诊断骨盆骨折最有意义的是
正确答案 :E
骨盆挤压分离试验
解析:备选答案均为骨盆骨折所具有的,但唯一能与其他损伤鉴别的是骨盆挤压分离试验。
[多选题]Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为
正确答案 :ABD
主凸角度>40°,主凸的顶点在第10胸椎以上
年龄10~18岁
主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形
解析:Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为年龄10~18岁;主凸角度>40°,主凸的顶点在第10胸椎以上;主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形。
[单选题]男性,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是
正确答案 :D
立即手术探查
解析:患者的表现是发生了血管危象,如果是在24小时内,是以血管栓塞为主,应该手术探查,现在已经过了24小时,考虑血管痉挛为主,应积极的解痉治疗,所以错误的是D。
[单选题]各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同,但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是
正确答案 :C
神经受压改变
解析:脊柱侧凸中的神经肌肉性可分为神经源性和肌源性,是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡,特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等,无神经受压改变。
[多选题]但热不寒可见于( )
正确答案 :BCDE
虚热证
里实热证
湿温病
气分证
[多选题]与脊柱结核的发生密切相关的是
正确答案 :ABCD
椎体负重较大容易损伤
椎体软组织附着少
椎体以松质骨为主
椎体滋养动脉为终末动脉
解析:在给出的答案中E的描述错误,椎体内部充满松质,表面的密质较薄,其他选项均与脊柱结核的发生密切相关。
[单选题]一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是
正确答案 :D
开口位片
解析:寰椎椎弓骨折需照开口位X线片——侧位X线片,并在开口位片上测量了解寰椎压迫骨折与寰枢椎不稳的情况,正常的寰椎侧块外缘与枢椎关节突外缘在同一直线上,寰椎骨折者双侧侧块向外移位,侧块外缘超过枢椎关节突外缘。
[单选题]对关节活动度的检查,下列错误的是
正确答案 :C
足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
解析:足外缘与小腿垂直为踝关节中立位,足尖向上,足与小腿间的角度小于90°叫背屈,反之,足尖向下,足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。答案C描述错误。
[单选题]瘤细胞破坏正常组织的方式不包括
正确答案 :B
挤压周围正常组织
解析:挤压周围正常组织是良性肿瘤的生长方式,并没有破坏正常的组织。
[单选题]24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术
正确答案 :C
固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
解析:再植手术先固定骨骼起支架的作用,再依次修复肌腱,血管,神经,故本题答案选择C。
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
正确答案 :D
生地
[多选题]半夏泻心汤的功用是( )
正确答案 :AB
寒热平调
散结除痞
[多选题]麝香的功效是( )
正确答案 :ACE
开窍
活血散结
止痛
[单选题]女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是
正确答案 :D
腓总神经损伤
解析:因腓总神经的走行位置关系,在腓骨颈骨折时容易受到损伤,且题目中有足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,也符合腓总神经损伤的表现,故本题答案选择D。
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