[单选题]以下哪项不是患者在用药咨询中需特别关注的问题

正确答案 ：E

使用麻醉药品或精神药品的患者

解析：E本题中A、B、C、D为患者用药咨询中需要特别关注的问题，E为患者用药咨询中特殊情况下的提示。

[单选题]"忌刚用柔"说的是( )的用药。

正确答案 ：D

胃痛

解析：本题考查要点是"常见病辨证论治的用药注意"。(1)咳嗽：咳嗽患者在服药期间忌烟、酒，以及辛辣、生冷、鱼腥、油腻类食物。儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女患咳嗽者，宜在医师指导下选择用药或去医院医治。(2)胸痹：①胸痹常呈发作性胸痛，在胸痛发作时，可临时服用含冰片类中成药，如丹参滴丸、麝香保心丸及通心络等，以帮助迅速缓解症状。若治疗中，胸痛发作转频或程度加重，宜及时去医院就诊，以免贻误治疗。②复方丹参滴丸、麝香保心丸、冠心苏合丸、通心络因含冰片，可引起胃脘不适，有胃炎、消化性溃疡、食管炎的患者慎用，更不宜久用。治疗胸痹的中成药大都有活血化瘀及芳香温通类药味，对妊娠有影响，故孕妇禁服，参芪益气滴丸孕妇慎用。胸痹须长期用药，待证情缓解后宜适当减少剂量或服用次数。(3)不寐：①部分患者因情绪、精神压力等原因，会致病情加重，甚则彻夜不寐，应断食，加用西药镇静助眠，以免影响机体功能，变生他症。感染、中毒、颅脑创伤、脑血管意外、严重抑郁症、严重精神分裂症，以及酸碱平衡紊乱等引起的不寐，应及时治疗原发疾病，以免贻误病情。②安神类中成药含朱砂成分者（如天王补心丹、朱砂安神丸、柏子养心丸等），长期服用可能引起慢性汞中毒，故不宜久服，应中病即止，如服用无效则改用汤剂等进一步治疗。滋阴养血类安神药（如天王补心丹、养血安神丸）可碍脾运，素体脾胃虚寒，或胃纳不佳，或痰湿留滞者不宜单独服用，一般以汤剂辨证调治更好。用于心气虚寒、心血不足不寐者的柏子养心丸因含肉桂、参芪等，不宜用于肝阳上亢者。(4)胃痛：①注意"忌刚用柔"：理气和胃止痛为胃痛治疗大法，但久用辛香理气之剂易耗阴伤气，尤其有肝胃郁热和胃阴不足者，宜"忌刚用柔"，理气之品宜选用香橼皮、佛手、绿萼梅等辛平之品。②久痛防变。中年以上患者，胃痛经久不愈，痛无定时，消瘦无力，贫血，当防恶性病变，应及时检查明确诊断，积极治疗。(5)便秘：①便秘的治疗，须分清寒热虚实，不可一味应用通便药物。②除口服外，可采用中药保留灌肠等方法。③药物治疗的同时还可采用食饵疗法，如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等分，研细末，稍加白蜜冲服。

[多选题]鞣质的别称有

正确答案 ：AC

鞣酸

单宁

解析：本题考点是鞣质的基本概念。鞣质又称单宁或鞣酸，是一类结构比较复杂的多元酚类化合物。鞣红和鞣酐的概念来自于缩合鞣质，由于缩合鞣质类用酸、碱、酶处理或久置均不能水解，但可缩合为高分子不溶于水的产物“鞣红”（亦称鞣酐），故缩合鞣质又称鞣红鞣质。

[单选题]常用治目珠夜痛，瘰疬痰核的药物是

正确答案 ：B

夏枯草

解析：本题主要考查清湿热退黄疸、清心火利小便，以及常用治目珠夜痛，瘰疬痰核的药物。夏枯草功能清肝火，散郁结，常用，治目珠夜痛，瘰疬痰核；栀子苦寒，功能清热利湿退黄，凉血解毒；淡竹叶甘淡，功能清心火，利小便。故选B。

[单选题]桔梗的气味是

正确答案 ：D

气微，味微甜后苦

解析：桔梗为桔梗科植物桔梗的干燥根。气微，味微甜后苦，归肺经。本品苦泄辛散，性平不偏，质轻上浮，专入肺经。既善开宣肺气、祛痰利咽，又兼排脓，主治咳嗽痰多、咽痛音哑及肺痈吐脓。答案选D

[多选题]下列哪些药材含有肾毒性成分马兜铃酸

正确答案 ：ABCDE

关木通

广防己

青木香

天仙藤

朱砂莲

解析：有机酸包括一元、二元或多元羧酸如酒石酸、枸橼酸等，也包括芳香族有机酸，如马兜铃酸等。马兜铃酸除在马兜铃中含有外，还有几十种中药如关木通、朱砂莲、细辛、天仙藤、广防己、青木香等均存在。马兜铃酸是一类具有肾毒性和致癌性的物质。对肾损害的主要特点是肾间质纤维化，致肾小管间质性病变，引起急性肾衰竭和慢性肾衰竭，其中以慢性肾衰竭最为多见。现研究发现，马兜铃酸对肾脏毒性的主要原因是其直接刺激肾间质成纤维细胞或激活肾小管上皮细胞，分泌大量转化生长因子（TGF-β）、血小板衍化生长因子（PDGF）、表皮生长因子（EGF）等细胞因子，促进肾间质成纤维细胞分泌Ⅰ型胶原（Col-Ⅰ）、层粘连蛋白（LN）、纤维连接蛋白（FN）等细胞外基质（ECM），使ECM在肾间质蓄积，从而引发肾间质纤维化而致肾病变。此外，马兜铃酸的代谢中间产物马兜铃内酰胺氮离子具有致突变和致癌性，由于其具有很强的亲电能力，能与DNA碱基环外氨基亲电结合，生成相应的加合产物，使RAS基因和P53基因发生突变，进而诱发肿瘤。答案选ABCDE

[单选题]负责全国药品不良反应监测工作的是

正确答案 ：A

国家药品不良反应监测中心

解析：A国家药品不良反应监测中心具体承办全国药品不良反应监测技术工作。

[单选题]泽泻对抗养护宜选

正确答案 ：A

丹皮

解析：本题主要考查对抗贮存法的掌握。对抗贮存法是采用两种或两种以上药物同贮，相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物，如牡丹皮与泽泻、山药同贮，蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮，蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮，土鳖虫与大蒜同贮，人参与细辛同贮，冰片与灯心草同贮，硼砂与绿豆同贮，藏红花与冬虫夏草同贮等。对抗贮存法是应掌握的重点。

[多选题]“塞因塞用，通因通用”属于

正确答案 ：BD

反治

从治

解析：BD反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则，又称从治。主要有“热因热用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”等。

[多选题]血塞通颗粒注意事项的表述，正确的有

正确答案 ：ABD

孕妇慎用

阴虚阳亢或肝阳化风者不宜单用本品

心痛剧烈及持续时间长者，应做心电图及心肌酶学检查，并采取相应的医疗措施

解析：ABD本题考查内科中成药血塞通颗粒的注意事项。血塞通颗粒的注意事项有孕妇慎用。阴虚阳亢或肝阳化风者不宜单用本品。心痛剧烈及持续时间长者，应做心电图及心肌酶学检查，并采取相应的医疗措施。

[多选题]膜剂按给药途径可以分为

正确答案 ：AD

口服膜剂

黏膜用膜剂

解析：本题考点是膜剂的分类。膜剂按给药途径可分为口服膜剂、黏膜用膜剂。如口腔贴膜以及舌下、口含、眼用、鼻用、阴道用膜等。所以选择AD。

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