[单选题]初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是
正确答案 :C
8~10g:1U
解析:为预防高渗性非酮症性昏迷的发生,一般可先用浓度较低的葡萄糖溶液(15%~20%),在数天内逐渐增加浓度,使机体逐步适应,并分泌足够的胰岛素。初期可按每8~10g葡萄糖加胰岛素1U,以后改为12~15g葡萄糖加胰岛素1U,以防止血糖过度升高和促进机体对葡萄糖的利用。
[单选题]男性,7个月。右侧小耳畸形,左耳正常。根据患儿情况,在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取
正确答案 :E
6岁时行自体肋软骨支架耳再造术
解析:先天性小耳畸形,最佳的手术修复方式为自体肋软骨支架耳再造术,手术时机在6~7岁即可进行手术,因6~7岁儿童的耳廓大小已与成人接近。
[单选题]以下对麻醉的论述,正确的是
正确答案 :B
麻醉药的作用是可逆的
[单选题]男性,61岁,因切除基底细胞癌,鼻端出现直径为3.5cm的皮肤全层缺损,并累及双侧大部鼻翼且呈洞穿性缺损,请问下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择
正确答案 :D
前额皮瓣
解析:鼻部较大外伤、烧伤感染或肿瘤,造成大部分或全部缺损应考虑作全鼻再造。用扩张后的额部供区不需要植皮,能直接缝合避免了植皮后色素沉着、凹陷性瘢痕,术后色泽、功能恢复较为理想。
[单选题]聚四氟乙烯材料填充软组织凹陷最常见的并发症是
正确答案 :A
感染
解析:聚四氟乙烯材料具有多空的结构,易吸附细菌造成感染。
[单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
正确答案 :B
尿量增多
[单选题]男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
正确答案 :C
拆除一些张力较大的缝线
解析:皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多,是皮瓣回流受阻的表现,首先应当拆除远端张力较大的缝线,减少皮瓣张力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。
[单选题]关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确
正确答案 :C
尿比重低
解析:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。
[单选题]慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施中,不包括
正确答案 :B
使用强力脱水剂
解析:使用强力脱水剂不利于硬膜下血肿的引流,易造成血肿复发。
[单选题]小颌畸形临床上常表现为
正确答案 :C
鸟嘴样畸形
[单选题]男性,28岁,鼻根部粉碎性骨折后半年形成鞍鼻畸形,患者要求改善外观,处理方法应选择
正确答案 :E
瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术
解析:鼻骨骨折1周后即不易用闭合复位,瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术可改善外观。
[单选题]患者女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是
正确答案 :E
钙制剂
解析:甲亢手术中误伤甲状旁腺会使患者术后出现血钙浓度下降、神经肌肉应激性增高,而出现手足抽搐,因此应给予钙制剂以提高血钙浓度,预防和治疗由于甲状旁腺损伤而导致的手足抽搐。故答案应选E。
[单选题]下列有关天然致癌因素中,不正确的是
正确答案 :A
红外线可致人类皮肤癌
[单选题]以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的,多选用何种组织移植
正确答案 :D
骨组织
解析:1.筋膜是一种极坚实且具有一定弹性的致密结缔组织,可作为修补材料并维持组织张力。
2.软骨中不含血管、淋巴管,移植后靠组织液提供营养,且不易感染,成活率高。
3.脂肪组织血运差,易受损伤,抗感染能力差。移植后发生缺血性坏死机会多,吸收率很高。
4.肌肉组织移植除可以填充死腔外,还可以起到一定的动力恢复作用,但取决于要完整地保留或恢复运动神经的支配功能。
5.骨移植术在临床上主要用来重新连接不愈合的骨质离断和修复骨质缺损,在整形外科中用于塑造轮廓或需要硬支撑组织的情况,应用较多的有修复颅骨、下颌骨、颧骨、眶缘的缺损和再造手指等。
[单选题]睑缘直径为4mm的色素痣切除应该采用
正确答案 :D
楔形切除
解析:楔形切除适用于眼睑、鼻孔、耳郭及口唇边缘疾患的切除。
[单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后( )
正确答案 :C
5~10天
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