[多选题]右下胸痛,伴发热,可放射至肩部,胸部X线片未发现肺内浸润影,考虑应除外膈下脓肿,符合此诊断的特征包括
正确答案 :CD
胸部X线检查显示膈肌升高并固定
膈下肝上有液性暗区
解析:局部症状:脓肿部位可有持续钝痛,深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊,积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺,不仅可帮助定性诊断,而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。
[多选题]PAN皮肤表现为
正确答案 :ABCDE
血管性紫癜
结节红斑样皮肤结节
约见于25%~52%患者
近端指(趾)缺血或坏死
雷诺现象
[多选题]脊髓空洞症的临床表现包括
正确答案 :ABC
分离性感觉障碍
自发疼痛
肌肉萎缩
[多选题]线粒体脑肌肉病伴随乳酸血症和卒中样发作的特点包括
正确答案 :ABC
母系遗传
一般2~40岁发病
偏头疼、癫痫等发作样表现
[多选题]糖尿病“三联病症”是指
正确答案 :ABC
糖尿病神经病变
糖尿病肾病
糖尿病眼病
[多选题]狼疮急症包括如下
正确答案 :BCDE
心包填塞
弥漫性肺泡出血
急进性肾小球肾炎
伴有重要脏器出血的血小板减低
[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
正确答案 :ABCD
偏头痛
耳目疾患
神志病
咽喉病
[多选题]下列对肝细胞的描述,正确的是
正确答案 :ACDE
多倍体细胞多
常含有2个细胞核
胞质呈嗜酸性
细胞器发达
[多选题]下列关于心脏传导系统的描述正确的有:
正确答案 :ABC
心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束和左、右束支及浦肯野纤维等
窦房结是心脏的正常起搏点
窦房结和房室结间由结间束连接
查看原题 点击获取本科目所有试题
本文链接:https://www.233go.com/key/j7ymdr.html
相关资料