[多选题]下列哪些是心电图的正常范围

正确答案 ：ABCE

P波的宽度不超过0.11s

P－R间期在0.12～0.20s

QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间

Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s

[多选题]以下属于心律失常中冲动传导异常的有

正确答案 ：BD

房室传导阻滞

预激综合征

[多选题]左后分支阻滞心电图表现为

正确答案 ：BCDE

电轴右偏

Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形

QRS时限<0.12秒

Ⅰ、AV1呈rS波形

[多选题]下列会对起搏器产生干扰的是

正确答案 ：ABDE

外科手术γ电刀

体外碎石冲击波

磁共振

经胸除颤

解析：除X线检查外，上述其余选项均可产生电磁干扰，影响起搏器的正常工作。

[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

正确答案 ：ACDE

逸搏心率需<45次／分

逸搏周期≥2倍PP间期

心房率<135次／分

心房率>心室率

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[多选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是

正确答案 ：ABCD

高血压／左心室肥厚

主动脉瓣病变

急性心肌梗死

急性左心衰

解析：上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。

[多选题]关于永久起搏器的阐述，正确的是

正确答案 ：ABCD

固率型起搏器易产生竞争性心律失常

VVI起搏器属于非生理性起搏器

AAIR起搏器具有频率应答功能

VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

[多选题]持续性房颤的特点

正确答案 ：ABC

持续时间>24／小时

不能自行终止

需应用药物或电复律转复

[多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是

正确答案 ：ABDE

心动过速有突发突止的特点

心动过速频率常为130次／分

常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发

心动过速为折返机制

解析：起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

[多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是

正确答案 ：ACDE

心房激动顺序与窦性P波不同

发作不依赖于房内传导阻滞

心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致

心房程序刺激通常不能诱发心动过速

[多选题]下列关于P波的描述，正确的是

正确答案 ：ABCD

P波切迹第一峰代表右心房除极

P波切迹第二峰代表左心房除极

P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极

正常人P波峰间距不超过0.03s

解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

[多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器

正确答案 ：BCDE

心动过缓－心动过速综合征

完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作

窦房传导阻滞引起严重心动过缓

反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿

[多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是

正确答案 ：AD

触发活动

房室交界区组织自律性增高

[多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用

正确答案 ：ABDE

奎尼丁

阿替洛尔

大量钾盐

普鲁卡因酰胺

[多选题]关于起搏器不应期的描述，正确的是

正确答案 ：ACDE

心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波

心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波

心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波

总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

解析：心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发，自身心房信号不触发心房后心室空白期。

[多选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

正确答案 ：ABCD

存在房室传导阻滞

迷走神经张力增高

经房室结双径路的慢径路传导

药物影响

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/j80100.html