[单选题]对恶性高热的治疗,下列说法错误的是( )。
正确答案 :A
静注利多卡因治疗心律失常
解析:恶性高热的急救:①立即终止吸入麻醉药,并用高流量氧气进行过度通气;②尽早静脉注射丹曲洛林;③立即开始降温(包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施);④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测;⑤监测动脉血气,纠正酸中毒及高血钾;⑥治疗心律失常,并应用肾上腺皮质激素。
[单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。
正确答案 :D
凝血因子减少
解析:绝大多数凝血因子是在肝脏合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时,因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少,造成出血倾向。
[单选题]功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致( )。
正确答案 :E
肺不张和肺通气/血流比值减小
解析:功能残气量(FRC)指平静呼气后肺内残留的气量。FRC增加提示肺泡扩张,FRC减少说明肺泡缩小或陷闭。闭合气量是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致肺不张和肺通气/血流比值减小。
[单选题]冠状窦开口于( )。
正确答案 :D
右心房内
解析:冠状窦位于冠状沟内,由心大静脉延续而成,以冠状窦口开口于右心房,它收纳心壁的绝大部分静脉血,它的属支主要有心大、中、小静脉。
[单选题]内呼吸是指( )。
正确答案 :B
血液与组织之间的气体交换
解析:内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程,亦称组织呼吸。
[单选题]肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。
正确答案 :B
解剖死腔
解析:解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容量,即指潮气量在呼气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔。机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。
[单选题]颈丛阻滞常用的体表标志不包括( )。
正确答案 :D
棘突
解析:棘突是深部标志,不属于体表标志。
[单选题]下列哪项属副交感的作用?( )
正确答案 :C
逼尿肌收缩
解析:副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩,尿道内括约肌舒张,引起排尿动作。其他均是交感神经拘作用。
[单选题]贮气囊的作用不包括下列哪项?( )
正确答案 :B
可使气体加温
解析:贮气囊只是用来存储气体、混合气体,没有加热功能。
[单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。
正确答案 :E
体重多
解析:糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多,超过肾糖闯而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿、多可达3~5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水,患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加,加之失水而体重减轻。
[单选题]有关手术前准备,下列哪项是错误的?( )
正确答案 :A
急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术
解析:急性心肌梗死发病后6个月内,不宜施行择期手术;6个月以上且无心绞痛发作,可在良好的监护条件下施行手术。
[单选题]洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是( )。
正确答案 :D
琥珀胆碱
解析:琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药,在临床上多用于局部麻醉,可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等。本品禁用于青光眼、视网膜剥离、白内障晶体摘除术病人;低血浆胆碱酯酶的病人;有机磷农药中毒的病人:洋地黄化的心脏病病人及电解质紊乱者。
[单选题]影响脑复苏的关键因素是( )。
正确答案 :C
脑缺血缺氧的时间
解析:脑复苏治疗的关键是尽快建立正常的脑循环,缩短正常体温下脑无血流和低血流时间,改善细胞能量代谢状态,以打断细胞损伤级联反应,促进神经功能恢复。
[单选题]心室细颤,电击除颤前应静注( )。
正确答案 :D
肾上腺素
解析:如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。
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