• [单选题]引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是
  • 正确答案 :E
  • 药物及化学物质

  • 解析:继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素(药物及化学物质)、物理因素(如放射性物质)及生物因素(如病毒、感染),以化学因素最为常见,故选E。

  • [单选题]下列各组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是
  • 正确答案 :D
  • HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性

  • 解析:HBsAg本身无传染性,抗HBs为保护抗体;HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志,抗HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中,一般表示HBV复制减少和传染性减低;抗HBc,可持续多年,是HBV既往感染的标志。

  • [单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是
  • 正确答案 :A
  • 核酸的核苷酸序列

  • 解析:DNA的核苷酸序列以遗传密码的方式决定不同蛋白质的氨基酸顺序。

  • [单选题]男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,律齐,心电图示窦性心率,为控制心率宜首选的药物是
  • 正确答案 :E
  • 美托洛尔

  • 解析:本例患者为劳力型心绞痛发作。劳力型心绞痛是劳力时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用,从而减慢心率,降低心肌收缩力,达降低心肌耗氧量目的,从而缓解心绞痛,故应首选β受体阻滞剂,它可与硝酸酯类药物、钙拮抗剂合用增强疗效。

  • [单选题]胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为
  • 正确答案 :A
  • 呕吐

  • 解析:早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现,以呕吐为突出症状。故本题答案为A。

  • [单选题]女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内高压症状,最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 慢性硬膜下血肿

  • 解析:慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100~300ml。临床表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。

  • [单选题]在调查研究中,从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为
  • 正确答案 :B
  • 系统抽样

  • 解析:系统抽样是首先将总体中各单位按一定顺序排列,根据样本容量要求确定抽选间隔,然后随机确定起点,每隔一定的间隔抽取一个单位的一种抽样方式。是纯随机抽样的变种;

  • [单选题]代谢中产生黑色素的氨基酸是
  • 正确答案 :D
  • 酪氨酸

  • 解析:酪氨酸代谢分为两条途径:①经酪氨酸羟化酶作用生成多巴,通过多巴脱羧酶的作用而生成多巴胺,多巴胺又可以转化其他物质;②经酪氨酸羟化酶作用生成多巴,后者经氧化脱羧生成多巴醌,多巴醌进一步环化和脱羟生成吲哚醌,而黑色素是吲哚醌的聚合物。综上所述,因此选D。

  • [单选题]防止心房颤动患者血栓形成的药物是
  • 正确答案 :D
  • 华法林

  • 解析:心房颤动患者,发生血管栓塞的危险性极高,因此长期行抗凝治疗,首选药物为华法林,故选D。

  • [单选题]抗体抗原反应的特异性主要依赖于
  • 正确答案 :D
  • 抗原和抗体的构象

  • 解析:抗原抗体反应的特点主要有三性:即特异性、比例性、可逆性。特异性是抗原抗体反应的最主要特征,这种特异性是由抗原决定簇和抗体分子的超变区之间空间结构的互补性确定的。

  • [单选题]治疗血吸虫病的药物是
  • 正确答案 :C
  • 吡喹酮

  • 解析:血吸虫病治疗首选药物为吡喹酮。

  • [单选题]女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃。头部CT示脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 蛛网膜下隙出血

  • 解析:蛛网膜下隙出血发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然,有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛;恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下隙出血后1~2天内出现。头部CT:诊断急性蛛网膜下隙出血准确率较高。显示脑沟与脑池密度增高。颈内动脉瘤破裂出血以大脑外侧裂最多。大脑中动脉瘤破裂血液积聚患侧外侧裂,也可流向环池、纵裂池。基底动脉瘤破裂后,血液主要聚积于脚间池与环池附近。出血后第一周内CT显示最清晰,1~2周后出血逐渐吸收。但CT无法分辨脑脊液中红细胞和白细胞,在严重化脓性脑膜炎时蛛网膜下隙、脑沟等也呈高密度。

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