[多选题]下列属于浆细胞病的有( )。
正确答案 :AB
多发性骨髓瘤
巨球蛋白血症
解析:浆细胞病(即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症)是指单株(单克隆)浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为:①恶性多发性骨髓瘤,典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型,不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性;②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病(尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌)、并发于慢性感染(如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎)。
[单选题]尿细菌培养时,下列操作哪项是不正确的?( )
正确答案 :B
标本放置数小时后方可送检
解析:尿细菌培养时,标本应立即送检。
[单选题]若A型悬浮细胞误输给B型受血者,导致严重的溶血反应,采用换血疗法,应选用( )。
正确答案 :C
O型红细胞加AB型血浆合成血
解析:若A型悬浮细胞误输给B型受血者,导致严重的溶血反应,采用换血疗法,应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。
[单选题]网织红细胞减少见于( )。
正确答案 :C
再生障碍性贫血
解析:网织红细胞减少见于再生障碍性贫血。
[单选题]( )不是血涂片应观察的内容。
正确答案 :B
嗜酸性粒细胞直接计数
解析:用嗜酸粒细胞稀释液,将血液定量稀释,并破坏红细胞和大部分其他白细胞,使嗜酸性粒细胞颗粒着色,滴入计数室;计数一定范围内嗜酸性细胞数,然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。
[多选题]渗出液常因含大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊,其透明度可根据标本不同情况用( )报告。
正确答案 :ABC
清晰
微浑
浑浊
解析:透明度可根据标本不同情况用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。
[单选题]贫血是外周血单位体积中( )。
正确答案 :D
红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
解析:凡单位体积血液中血红蛋白水平、红细胞计数及红细胞比容低于可比人群下限即可认为贫血存在。
[单选题]最容易通过血脑屏障的物质是( )。
正确答案 :C
氯化物
解析:脂溶性物质最容易通过血脑屏障。
[单选题]肥达反应是一种粒细胞( )。
正确答案 :A
试管凝集试验
解析:直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。
[单选题]枯氏锥虫主要分布( )。
正确答案 :A
中南美洲
解析:枯氏锥虫主要分布于南美和中美,故又称美洲锥虫病。
[多选题]尿液检验可用于( )。
正确答案 :ABCD
尿液系统疾病诊断和治疗监测
糖尿病时尿糖增高诊断
安全用药监测
急性胰腺炎时尿淀粉酶增高
解析:尿液检验的临床应用:①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等,尿液成分会发生变化;②协助其他系统疾病的诊断,糖尿病时尿糖增高,急性胰腺炎时尿淀粉酶增高,黄疸时检测尿三胆,多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白;③安全用药监护,某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等,可引起肾损伤,用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。
[单选题]通常采用哪种方法进行颗粒性抗原免疫接种?( )
正确答案 :A
静脉注射
解析:颗粒抗原大多用静脉注射免疫法,较少加佐剂做皮内注射。
[单选题]者,男性,46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月,临床上怀疑肝癌,下列可引起恶病质的细胞因子是( )。
正确答案 :D
TNF-α
解析:TNF-α又称恶液素(cachectin),可诱发机体发生恶病质。
[单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是( )。
正确答案 :D
是否分解乳糖
解析:一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶,而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶,可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。
[单选题]在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感?( )
正确答案 :A
ALT
解析:在肝细胞轻度损伤时,血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。
[多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是( )。
正确答案 :AB
Ki-67
PCNA
解析:Ki-67是一种核蛋白,由MKI-67基因编码,又称之为MKI-67,与核糖体RNA转录有关,在病理免疫组化中经常用到,提示细胞的增殖活跃程度,可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加,是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用,是反映细胞增殖状态的良好指标。
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