[单选题]男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是
正确答案 :A
溶血性黄疸
解析:溶血性黄疸的特征:①巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织红细胞增多,出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃;⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非结合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿(酱油色尿)。
[单选题]面颊部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理为
正确答案 :D
清创一期缝合
[单选题]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
正确答案 :C
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
解析:患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。
[单选题]根据WHO的规定,不分性别、年龄、职业只要年龄超过多少岁就称为老年人
正确答案 :D
65岁
[单选题]低视力是指双眼的最好眼睛的最好矫正视力
正确答案 :A
低于0.3而高于或等于0.05
[单选题]根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点
正确答案 :A
胰周少量脂肪坏死
[单选题]健康教育属于
正确答案 :B
一级预防
解析:第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。
[单选题]儿童传染性软疣好发部位为
正确答案 :E
手背、四肢、躯干及面部
解析:儿童传染性软疣好发于手背、四肢、躯干及面部,成人常见于生殖器、臀部、下腹部及大腿内侧,故选E。
[单选题]某黄疸患者,尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑为
正确答案 :C
阵发性睡眠性血红蛋白尿
解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿有肯定的血管内溶血证据,酸溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验阳性,流式细胞术发现粒细胞的CD55和CD59表达下降,是诊断本病比较特异和敏感的指标。
[单选题]男性34岁ITP患者,长期应用肾上腺糖皮质激素,但效果不佳,经常有出血表现,下一步治疗建议是
正确答案 :B
脾切除
[单选题]关于创伤的急救和转运,下列哪项是不正确的
正确答案 :A
外露骨折断端应及时复位
[单选题]男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断
正确答案 :B
血清结合胆红素增加
解析:原发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高,以结合胆红素为主,胆红素定性试验呈直接反应。
[单选题]医患交流不包括以下哪项
正确答案 :B
长期三同(同吃、同住、同劳动)
[单选题]下面不是常见癌症危险信号的是
正确答案 :E
习惯性失眠
[单选题]女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大Ⅰ~Ⅱ度。血清检查T490nmol/L(正常65~169nmol/L),T31.9nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),TSH3μU/ml(正常0.6~4μU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当
正确答案 :E
暂不治疗
解析:患者有甲状腺肿大,但无相应的临床症状,血甲状腺素水平正常,考虑为单纯性甲状腺肿。可暂不予以治疗。
[单选题]两小样本比较的假设检验,首先应考虑
正确答案 :D
进行假设检验的条件
解析:两小样本比较的假设检验,首先应考虑进行假设检验的条件。
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