• [单选题]血管性痴呆的特征是
  • 正确答案 :C
  • 有阶段性波动,智能呈"岛状"损害

  • 解析:VD的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大。VD的认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重。

  • [单选题]神经性贪食的治疗不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 合并使用奥氮平等非典型抗精神病药

  • 解析:治疗的基本过程是纠正营养状况,控制暴食行为,打破恶性循环,建立正常进食行为。心理治疗可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等。认知疗法主要是改变患者过分关注自己的体形及过分怕胖的极端化想法,对进食规则和体像障碍有正确认识。行为疗法常采用系统脱敏、暴露、阳性强化疗法等,使其每餐食量按预定计划得以控制。治疗应持之以恒,并要包括对患者家人主要是父母的指导,进行家庭治疗。药物治疗可采用各类抗抑郁药物,包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类等。氟西汀对暴食伴有情绪障碍的患者效果较好。躯体支持治疗可针对不同并发症进行对症处理。若出现精神症状时可选择抗精神病药。

  • [多选题]面黄主病有( )
  • 正确答案 :AB
  • 脾虚

    湿


  • [单选题]关于单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的临床应用,不正确的描述是
  • 正确答案 :E
  • 常与三环类抗抑郁药合用

  • 解析:丙米嗪、去甲丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药(TCA)和马普替林、米氮平等四环类抗抑郁药及苯丙胺等与MAOI合用,可抑制前者的代谢灭活,从而导致致命的高血压危象。但难治型忧郁症在应用阿米替林无效时,可加用MAOI。而先用MAOI无效需改用阿米替林时,则应待停用MAOI两周后进行。故排除E。

  • [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 苏子降气汤


  • [单选题]患者女,16岁。既往体健。某日与父母一同旅游,途中发生车祸,其父母双亡。患者仅受轻伤,包扎伤口时,突然大哭大叫,扯掉绷带,往医院外冲,口中大叫爸爸妈妈,行为冲动,表情恐惧。最可能的诊断为
  • 正确答案 :B
  • 急性应激障碍

  • 解析:急性应激障碍因急剧、严重的精神打击(如自然灾害、事故、战争、被强奸、亲人死亡等)后急性发病,在受刺激后数分钟,通常在l小时内出现。

  • [单选题]对于甲型脑炎所致精神障碍的叙述正确的是
  • 正确答案 :B
  • 睡眠障碍较为突出,主要特征为嗜睡,白天嗜睡,晚上言语动作增多

  • 解析:甲型脑炎中帕金森综合征最为多见,也比较严重;急性期脑脊液压力正常,淋巴细胞可增多,蛋白质有时增高,氯化物正常;有些患者急性期后趋于痊愈,部分患者趋于慢性迁延性病程;后遗症中智力损害程度较轻,多为中度或轻度。

  • [单选题]临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括
  • 正确答案 :E
  • 激情性兴奋

  • 解析:本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋,其余均为不协调精神运动性兴奋;躁狂性兴奋为躁狂症的表现,也见于某些药物如阿的平和合霉素中毒,表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强“三主症”,常伴有自身感觉良好的舒适感,以情感高涨为突出,与周围环境保持完整、协调及相互配合,同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致,易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型,以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征,患者动作和目的、行为与其他精神活动统一性和完整性破坏,缺乏指向性,意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型,表现为兴奋突然发作,强烈粗暴、冲动、杂乱,但又单调刻板,往往无端攻击他人,伤人毁物,无法琢磨,难以预防,与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等,表现为动作行为杂乱,带冲动性,甚至出现攻击行为,一般存在智能障碍或痴呆或人格异常,思维迟缓,语量多且琐碎,有重复和持续语言,情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。

  • [单选题]下列哪个症状不符合躁狂症病人的行为表现
  • 正确答案 :D
  • 行为与周围环境协调

  • 解析:躁狂病人的知、情、意与环境是不协调的。

  • [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
  • 正确答案 :C
  • 神志改变


  • [单选题]下述综合征中具有昼轻夜重变化的是
  • 正确答案 :C
  • 急性脑病综合征

  • 解析:昼轻夜重是器质性精神障碍的症状特点。

  • [单选题]下列说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 精神分裂症中使用缓解型、残留型的分类

  • 解析:精神分裂症分为青春型、紧张型、单纯型、偏执型、未分化型、残留型、精神分裂症后抑郁,故排除D

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