正确答案:

上感,高热惊厥

E

题目:8个月患儿,咳嗽、流涕2天,发热1天,体温39.5℃,惊厥1次,几分钟后自行缓解。查体神志清,前囟平坦,双肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞7.2×109/L,血钙2.14mmol/L,最可能的诊断是

解析:109.[答案]E 解析:高热惊厥好发年龄为6个月~3 岁,上感引起者占60%。常在病初体温急剧升高时发生,体温常达39~40℃以上。全身性抽搐伴有意识障碍,但止惊后意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5~10分钟。神经系统检查为阴性,脑脊液检查除压力增高外,无异常发现。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]根据题示回答 139~141 题:
  • 喘息发作时双肺呼气性哮鸣音

  • 解析:支气管哮喘临床表现以反复性发作性哮鸣 音和呼气性呼吸困难为特征,因而这是诊断本病的主要依据。反复发作的喘息除见于支气管 哮喘外尚可见于心源性喘息;以夜间发作为主并不是二者鉴别的关键;肺纹理增强见于长期 吸烟、支气管炎等,也不是鉴别点;白细胞增加,嗜酸粒细胞增多可见于过敏性疾病及寄生 虫病患者,并非支气管喘息病人所特有。哮喘发作时如有缺氧,可有Pa02降低,但过度通 气可使PaCOz下降,pH值上升。表现为呼吸性碱中毒。激素气雾剂可巩固疗效,预防复发, 因局部应用,全身副反应小。长期应用β2受体激动剂,可使β2受体敏感性降低,使气道高反 应性加重,被认为可能增加哮喘的死亡率;抗胆碱能类药物副作用大,不宜长期应用;茶碱类 药物半衰期个体差异大,应用此药应监测血药浓度,所以临床应用受到一定限制。

  • [单选题]小儿苯丙酮尿症最突出的特点是 ( )
  • 智力低下

  • 解析:苯丙酮尿症突出特点是智力低下。苯丙酮尿症(PKU)是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致,染色体隐I生遗传病,以智能发育落后为主,神经系统有不可逆性损伤。

  • [单选题]女性,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白709/L,白细胞8X109/L,血小板ll0×109/L,血清铁3009/L,治疗首选( )。
  • 硫酸亚铁口服


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