正确答案:

虽造成不良后果，但不属医疗事故

E

题目：(2004)内科医师王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇

解析：E

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]类风湿性关节炎最先受累的部位是

近端指间关节

解析：15.[答案]A 解析：关节的受累常从四肢远端的小关节开始，最常发病的是近侧指间关节，其次为掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。多呈对称性、持续性、游走性反复发作，时轻时重，疼痛的关节往往有压痛，病程发展呈多关节炎。

[单选题]男性，70岁，排尿困难1年，诊断为前列腺增生。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛，下一步处理为

导尿

解析：88.[答案]D 解析：老年男性，排尿困难1年，诊断为前列腺增生。突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍提示急性尿潴留，应首选导尿，解除膀胱过度充盈状态。

[单选题]过敏性紫癜哪种类型病情最为严重

肾型

[单选题]治疗休克时补充血容量，一般首选（ ）

电解质溶液

解析：[考点]休克时补充血容量的方法 [分析](1)估计失血量；(2)补充血容量，并不需要全部补充血液，可静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，如血压回复并维持表示失血量较少，如红细胞比容在30％以上，则仍可输入晶体液(补充量可达估计失血量的3倍)；(3)如血压回升和脉率减慢是暂时的，应输血，但仍应补给一部分等渗盐水或平衡盐液，输血最好采用新鲜全血；(4)在补充血容量时，也可采用血浆代替部分血液。所以答案为A。 　　本题选A。考虑为输入晶体操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进行循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。　　教材上的描述是：一般而言，休克的程度越重，需补充的血容量也就越多。由于不仅要补充所丢失的血容量，还要充填扩大的毛细血管床。因此实际需要量比估计量要大得多（可参高达体重的10%）。补充血容量所选用的液体应是晶、胶体并重。通常可先采用晶体液。（注：在这里使用了“通常”这个词，意为在有的情况下，并不是按先晶后胶的原则）

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