[多选题]股静脉穿刺注意事项包括

正确答案 ：ACE

严格执行无菌操作规程，防止感染

穿刺失败不宜在同侧进行多次穿刺

有凝血功能障碍者禁用此法

解析：注意事项有1,局部必须严格消毒,不要选择有感染的部位作刺.2,避免反复多次穿刺,以免形成血肿.3,若需向静脉内输注液体时,穿刺角度为30°~45°斜刺,刺入静脉后应将针头固定好4,如抽出鲜红色血液,即示穿入股动脉,应拔出针头紧压穿刺处数分钟,至无出血为止.5,如为婴幼患儿,助手固定肢体时勿用力过猛,以防损伤组织。因此BD选项错误

[多选题]对颅内压增高患儿的护理应注意

正确答案 ：ABE

保持安静，少搬动

避免咳嗽、哭闹

每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次

解析：应注意保持安静，少搬动，避免咳嗽、哭闹，每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次

[多选题]输液微粒污染的危害 ( )

正确答案 ：ACD

堵塞血管，影响局部血供不足

刺激组织而产生炎性感染或形成肿块

红细胞凝集形成血栓

解析：输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15μm，大的直径可达50-300μm，随液体进入人体对人体造成严重危害过程。输液微粒污染对机体的危害包括：1、直接阻塞血管，引起局部供血不足，使组织缺血、缺氧，甚至坏死。2、红细胞凝集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。3、微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。4、引起血小板减少症和过敏反应。5、微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。故选ACD。

[多选题]属于社区健康档案管理的是

正确答案 ：ABCE

健康档案的建立

健康档案的保管

健康档案的使用

建立健全健康档案的有关制度

解析：社区健康档案的管理包括健康档案的建立、保管和使用,建立健全有关制度 。故选ABCE。

[多选题]使用药物止痛，下列正确的是

正确答案 ：ABCE

在使用药物前，护士须有药物基本知识

在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间

在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好

在疼痛缓解或停止时，应及时停药

解析：使用药物止痛：在使用药物前，护士须有药物基本知识；在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间；在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好；在疼痛缓解或停止时，应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前，禁止使用止痛药，以免掩盖病情。故选ABCE。

[多选题]泰伦斯·肯尔和艾伦·肯尼迪提出将组织文化分为哪四种类型

正确答案 ：AB

硬汉式组织文化

攻坚文化

[多选题]护士接连进行治疗和操作时，每接触一位患者后，正确的做法是

正确答案 ：ABCE

用肥皂和流动水洗手

用快速手消毒剂搓擦2分钟

用氧化电位水洗手消毒

必要时戴一次性无菌手套

解析：避污纸是备用的清洁纸片，做简单隔离操作时，使用避污纸可保持双手或物品不被污染，以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确，故选ABCE。

[多选题]关于病毒性心肌炎，正确的说法是

正确答案 ：ABDE

发病同时或1～3周前有病毒感染史

有面色苍白、心悸、胸闷

心电图S-T段改变

血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

解析：病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；2个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波；诊断病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上；血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

[多选题]化脓性脑膜炎常见的临床表现

正确答案 ：ABCDE

发热

烦躁

脑脊液改变

头痛

脑膜刺激征

解析：1）急性起病的发热、头痛、呕吐；2）查体有脑膜刺激征，脑脊液压力升高、白细胞明显升高

[多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括

正确答案 ：ABCDE

戒烟

不要劳累

不要暴饮暴食

应卧床休息

克服不良情绪

解析：急性心肌梗死患者，在医院度过了急性期后，对病情平稳、无并发症的患者，医生会允许其回家进行康复治疗。（1）应卧床休息，按时服药，定期复诊；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼。（2）不要情绪激动和过度劳累；戒烟限酒和避免吃得过饱。故选ABCDE。

[多选题]社区健康护理评价按时间顺序分类包括

正确答案 ：CDE

事前评价

中期评价

事后评价

解析：社区健康护理评价按时间顺序分类包括事前评价、中期评价、事后评价。故选CDE。

[多选题]健康教育的研究领域包括

正确答案 ：ABCDE

疾病防治的健康教育

心理健康教育

营养健康教育

药物滥用及不良行为成瘾的健康教育

死亡教育

解析：健康教育的研究领域包括疾病防治、心理、营养、药物滥用及不良行为成瘾、死亡教育等。故选ABCDE。

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