• [多选题]属于自主神经功能检查的是
  • 正确答案 :AB
  • 眼心反射

    卧立位试验


  • [多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有
  • 正确答案 :CDE
  • 甲苄嘧啶

    甲氰咪胍

    西咪替丁


  • [单选题]不是金元四大家的医家是( )
  • 正确答案 :B
  • 王清任


  • [单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
  • 正确答案 :C
  • 瘀血阻络


  • [多选题]腹腔穿刺主要适用于
  • 正确答案 :BDE
  • 腹腔内出血

    急性腹膜炎

    胃穿孔


  • [多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔,不常见于( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡

    胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡

    胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡

    高位胃溃疡或球后壁溃疡

  • 解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点,其穿孔可出现三种情况:  (1)十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔,其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎,属急性穿孔或游离穿孔;  (2)十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔,溃穿受阻于其后实质性脏器(肝、胰、脾),胃肠内容物不流入腹腔而被包裹,属慢性穿孔或穿透性溃疡;  (3)胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。

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