[单选题]胃癌最可靠的诊断手段

正确答案 ：A

内镜检查结合黏膜活检

解析：内镜检查结合黏膜活检，是胃癌目前最可靠的诊断手段。超声内镜（EUS）能判断胃内或胃外的肿块，观察肿瘤侵犯胃壁的深度，对肿瘤侵犯深度的判断准确率可达90%。X线检查对胃癌的诊断仍然有较大的价值。目前多采用气钡双重造影，优点是痛苦小，易被病人所接受，缺点是不如胃镜直观且不能取活检进行组织学检查。X线征象主要有龛影（溃疡性）、充盈缺损（肿块型）、胃壁僵硬、胃腔狭窄（弥漫浸润型）。

[单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是

正确答案 ：D

注射乙肝免疫球蛋白

解析：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。乙肝疫苗接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群（如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下、HBsAg阳性者的家族成员、男男同性恋和静脉内注射毒品者等），新生儿首次接种在出生后24小时内完成，以后1个月和6个月再分别接种1次疫苗。高危人群应进行抗HBs监测或加强免疫。发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时，可注射高效价乙肝免疫球蛋白。

[单选题]辨证是( )。

正确答案 ：C

论治的前提和依据

解析：辨证是论治的前提和依据，论治是辨证的目的，通过论治的效果，可以检验辨证是否正确。

[单选题]在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的( )

正确答案 ：B

适量增加糖的摄入

[单选题]最多见的休克类型是( )

正确答案 ：C

感染中毒性

[单选题]预防心房颤动患者发生体循环栓塞，应首选的药物是

正确答案 ：B

华法林

解析：心房颤动患者发生栓塞的发生率较高。口服抗凝药物首选华法林，华法林治疗时以INR 2～3为目标调整剂量。故选B。

[单选题]女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症

正确答案 ：A

急性胰腺炎

解析：患者为年轻女性，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，考虑急性胰腺炎。病因为大量饮酒和暴饮暴食。

[单选题]关于2型糖尿病的叙述，错误的是( )

正确答案 ：A

必须依赖胰岛素维持生命

[单选题]关于“慢性病”，以下说法错误的是

正确答案 ：A

“慢性病”起病突急，病程长且病情迁延不愈

解析：慢性非传染性疾病简称“慢性病”，是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称，主要包括以生活方式、环境危险因素为主引起的肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等为代表的一组疾病。虽然该类疾病的病因复杂或未确切明了，但大多数疾病却是可以预防和控制的。

[单选题]为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，1994年2月26日( )发布了《医疗机构管理条例》，自1994年9月1日起施行。

正确答案 ：A

国务院

解析：为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，1994年2月26日国务院发布了《医疗机构管理条例》，自1994年9月1日起施行。

[单选题]下列哪种情况基层医院不需要转诊到上一级医院

正确答案 ：D

稳定型慢性心力衰竭的患者

解析：心力衰竭的转诊指征：①慢性心力衰竭急性加重，生命体征不稳定的患者均有转诊指征；②规律药物治疗的情况下病情出现进行性恶化、药物疗效不佳的情况需转诊上级医院就诊；③出现严重药物副作用，如肾功能恶化、高钾血症、洋地黄中毒等情况需要转诊。稳定型的慢性心力衰竭患者，可在基层医院就诊，如出现并发症、合并症及血流动力学异常时均需转诊到上一级医院。故选D。

[单选题]关于2型糖尿病健康指导，不正确的是

正确答案 ：E

大量运动

解析：对2型糖尿病患者的健康指导：饮食控制、运动治疗、控制体重、保持良好的心理状态及支持性环境。患者应根据自身情况进行适宜的运动，而不是大量运动，注意对患者进行心理疏导，减少焦虑和悲观的思想。故选E。

[单选题]符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是( )。

正确答案 ：C

三角关系保持正常

解析：在正常情况下肘伸直位时，尺骨鹰嘴尖和肱骨内、外上髁三点呈一直线；屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏，肱骨髁上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。

[单选题]某病在某地区人群中与历年的一般发病率水平呈相当的流行程度时称

正确答案 ：A

散发

解析：散发是指某病在某地人群中的发病率呈历年的一般水平，A正确。暴发是指在集体单位或小居民区短时间内突然发生大量病例的现象。流行指某地发病显著超过该病在该地区历年的发病率水平；大流行是指当某病发病迅速，涉及地域广，短期内可越过省界、国界、洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平。季节性波动是指疾病的流行具有季节性。故选A。

[单选题]甲状腺功能减退的治疗首选要是

正确答案 ：A

左旋甲状腺素

解析：甲状腺功能减退的治疗首选的是左旋甲状腺素（优甲乐），均从小剂量开始，逐渐递增至合适剂量。

[单选题]以下不属于按解剖分类的肺炎的是( )。

正确答案 ：D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类。解剖分类：大叶性(肺泡性)肺炎、小叶性(支气管性)肺炎、间质性肺炎。

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