[单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
正确答案 :D
结石较大者比小结石更易引起临床症状
解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
[单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
正确答案 :A
类风湿性关节炎
[单选题]创伤急救的通气措施中,不包括
正确答案 :B
呼吸机正压给氧
[单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为
正确答案 :B
乳糜尿
[单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
正确答案 :A
普鲁卡因100Omg
解析:2%普鲁卡因最大用量是1g,最大毫升数是50ml。【避错】利多卡因的极量是400mg,布比卡因的极量是300mg,丁卡因的极量是50mg
[单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
正确答案 :B
临床特异性症状不明显
解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。
[单选题]继发性甲状旁腺亢进症常伴有
正确答案 :D
甲状旁腺增生
[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
正确答案 :E
第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
[单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :A
如无并发症,主要采取内科对症治疗
解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。
[单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?( )
正确答案 :E
使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
[单选题]烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充
正确答案 :B
胶体液
[单选题]通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,正确的是
正确答案 :A
20%~35%正常
[单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
正确答案 :D
桡骨小头半脱位
解析:桡骨小头半脱位(或称Malgaine半脱位)多见于5岁以下儿童,多由于手腕和前臂被牵拉所致,又称牵拉肘。
[单选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是
正确答案 :A
是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍
[单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是
正确答案 :A
休克皮温降低
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