[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项?( )
正确答案 :C
肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。
[单选题]化疗静脉注射用药出现疼痛( )。
正确答案 :B
可能由于引起血管痉挛所致
[单选题]早期预后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方式( )。
正确答案 :A
联合化疗+受累野放疗
解析:综合目前研究结果,NCCN建议早期预后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治疗模式为联合化疗(ABVD方案4周期)联合受累野放疗(20~36Gy)。
[单选题]止痛药物治疗的基本原则除外( )。
正确答案 :E
不要随便调整剂量
[单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是( )。
正确答案 :B
TNFR
解析:1.细胞凋亡主要的信号通路有:死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族,通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。
2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子,包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等,与caspase-9结合,导致其自身剪切和活化,并进一步活化下游的caspase,从而引发凋亡。
[单选题]不影响上颌窦癌预后的因素有( )。
正确答案 :E
患者的性别
解析:上颌窦癌的预后与疾病的分期、病理类型、解剖、治疗的模式等成正相关,而与患者的性别无明显相关性。
[单选题]肺癌治疗后预后最差的是( )。
正确答案 :D
小细胞癌
[单选题]头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是
正确答案 :B
鳞状细胞癌
[单选题]对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的营养方式是( )。
正确答案 :B
鼻饲
[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。
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