[单选题]伸直型肱骨髁上骨折多见于
正确答案 :C
儿童
解析:肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见,多发年龄为5~12岁,故本题答案选择C。
[多选题]泄泻的临床症状有( )
正确答案 :ACE
排便次数增多
腹痛腹胀
大便粪质清稀
[单选题]先天性肌性斜颈,最佳手术时间是
正确答案 :D
1岁以上
解析:1岁以内婴儿应采用非手术治疗,热敷、按摩、手法扳正和固定头部等,大多能治愈(A、B、C错)。12岁以上虽应手术治疗,但仅能使畸形有所改善,不是最佳手术时间(E错)。
[单选题]女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是
正确答案 :B
截除再植的肢体
解析:缺血时间较长的高位断肢再值,因肌肉已发生坏死,释放出有毒物质进入全身,会引起严重的全身毒性反应,保留肢体可能危及患者生命。
[单选题]与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是
正确答案 :C
HLA-B27
解析:HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性,普通人群中仅5-10%的为阳性,而强直性脊椎炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊,因此HLA-B27的检测在病中的诊断中有着重要意义。
[单选题]患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是
正确答案 :D
右股骨颈骨折
解析:右股骨颈骨折好发于老年人,体征为:①患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。②移动患肢时疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。③外观上局部不易看到肿胀。④患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
[单选题]对半月板损伤,诊断的重要依据是
正确答案 :E
关节间隙压痛
解析:半月板损伤后大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据,本题答案选择E。
[单选题]机体调节体液平衡主要通过的系统或器官是
正确答案 :D
肾
解析:机体通过神经系统、内分泌系统来调节体液平衡,通过肾素-醛固酮系统调节血容量,通过下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统调节体液渗透压。但是这些调节系统或器官都要通过肾脏来调节体液,所以机体主要通过肾来调节体液平衡。
[单选题]男,25岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项检查最为重要?
正确答案 :C
检查足背动脉搏动
解析:外伤后有疼痛是正常的,不要急于止疼,而且用了止痛药可能会掩盖病情,A不对。患者有畸形反常活动,骨折的诊断基本明确,不能因为检查X线片耽误病情,有意的检查有无骨擦音可能会造成再损伤,B和D不对。E是检查感觉功能,主要是看神经损伤,这个有可能是暂时的损伤,后期有自行恢复的可能。C是检查足背动脉,看下肢的血管有无损伤,这个可以造成持续的失血,需要考虑急症手术,故是急需首要检查的,选择C。
[单选题]急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?
正确答案 :C
切开复位引流+持续皮肤牵引
解析:依据题目中的表述,考虑是急性化脓性髋关节炎并发了病理性脱位,除应用抗菌素外,还需要切开复位引流+持续皮肤牵引。
[多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
正确答案 :BE
肺经
大肠经
[单选题]下列哪项不会影响伤口愈合 ( )
正确答案 :E
早期彻底清创
解析:早期彻底清创有利于伤口的愈合,故本题答案选择E。
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