正确答案: 支气管哮喘
E
题目:患儿男,6岁,反复咳嗽和喘息发作1个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC 7×109/L,N0.50,L 0.38,E 0.12。
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[多选题]头围测量方法是:()
枕后结节到眉弓上方绕头一周
解析:答案:A
[单选题]一个同事问你在产房空气氧能否用于正压人工呼吸,以下哪一项答案与NRP推荐的是一致的? ()
足月儿复苏开始时用空气(21%浓度的氧),以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度,达到氧饱和度的目标值。
[单选题]男孩,9个月,因腹泻经静脉补液后在纠正脱水的过程中出现低钾血症,目前正在静脉补钾纠正,您认为完全纠正低血钾需要的时间为
静脉补钾后4~6天
解析:E。细胞内的钾浓度恢复需要一个过程,一般静脉补钾要持续4~6天。
[单选题]1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温38.5℃,前囟膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L,中性85%。
注射地西泮和甘露醇
[多选题]儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因包括
肥胖
扁桃体、腺样体肥大
小下颌畸形
[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。
金黄色葡萄球菌肺炎
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
[单选题]X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下左肺动脉搏动明显的是
肺动脉瓣狭窄
解析:肺动脉瓣狭窄时,由于狭窄后的主肺动脉扩张,造成X线胸片上肺动脉段凸出,透视下左肺动脉搏动明显,而右肺门搏动减弱或静止状态,为肺动脉瓣狭窄的重要表现。在判断肺血时易误认为肺充血,应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断,如外周肺纹理减少,考虑是肺缺血。
[单选题]根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是
42ml
解析:所需5%碳酸氢钠的毫升数=(-BE)×kg×0.5,一般先首次补给计算量的1/2量,根据病情及复查血气结果调整用量。
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