正确答案:

母乳性黄疸

D

题目：男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好，查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素结果间接胆红素为266μmol／L，直接胆红素为21μmoL／L，谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是

解析：从病史可知患儿生后3天出现的黄疸，故溶血的可能性不大，患儿血清胆红素以间接胆红素为主，且肝脏不大，可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](49～54题共用题干)

住院隔离并治疗

解析：C。患儿可疑诊断为麻疹：对麻疹患者应早发现、早报告、早隔离、早治疗，一般隔离至出疹后5天。

[单选题]对结核病的早期诊断，最可靠的检查是

PPD试验

[单选题]静脉输液，液体张力及点滴速度应为

1／4张，每小时3ml／kg以下

[单选题]该患儿的最佳治疗是

静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

[单选题]如果在右下腹部触及3cm×4cm包块，肛查发现肛瘘，诊断可能性最大的是

克罗恩病

解析：B。右下腹部包块合并肛瘘，最可能的诊断是克罗恩病。

[单选题]牛乳中所含的糖类主要为

甲型乳糖

解析：A。牛乳的乳糖含量低于人乳，主要为甲型乳糖，有利大肠埃希菌的生长。

[单选题]典型苯丙酮尿征的发病机制是

苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷

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