正确答案: 若生后不哭,宜注射尼可刹米、洛贝林刺激呼吸
A
题目:新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,下列处理哪项是错误的
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]根据检查,最可能的诊断是
特发性高钙尿症
解析:E。尿钙升高,析出沉积,形成结石。
[单选题]女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟5分,5分钟评8分,10分钟评分10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次/分,心率104次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。
[单选题]通常认为确诊屎路感染的中段尿培养菌落数为
>102/ml
解析:D。尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据。通常认为中段尿培养菌落数105/ml可确诊。104~105/ml为可疑,104/ml系污染。
[单选题]营养不良的实验室检查,早期最敏感的指标是
血浆前白蛋白浓度降低
[多选题]如果经检查诊断为先天性卵巢发育不全综合征,其染色体核型可能为
45,XO
45,XO/46,XX
46,Xi(Xq)
[单选题]皮肤粗糙,智力低下,身材矮小,躯干长,四肢短
先天性甲低
[单选题]女,2岁,支气管哮喘持续状态1天,动脉血气分析pH7.25,PaCO270mmHg,PaO2 50mmHg,BE-5mmol/L,HCO3ˉ18mmol/ L,其酸碱紊乱类型是
呼吸性合并代谢性酸中毒
解析:C。pH7.25为酸血症,PaCO2 70mmHg,则为呼吸性酸中毒,BE-5mmol/ L、HCO3ˉ18mmol/L可判断为代谢性酸中毒,综合判定为呼吸性合并代谢性酸中毒。
[单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为
视神经脊髓炎
解析:视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周生发横贯性或上升性脊髓炎。单纯性球后视神经炎多损害单眼,没有脊髓病损,也没有缓解复发的病程,多发性硬化磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段。故正确答案为D。
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