[单选题]男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核。查体：消瘦，左髋关节内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )

正确答案 ：C

及时行病灶清除术

解析：患者家人有肺结核，考虑是髋关节结核，X线片示关节间隙变窄，需要手术治疗，故本题答案选择病灶清除术。

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

正确答案 ：B

肝、胆

[单选题]男，7岁，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位、石膏外固定，6小时后出现手的感觉麻木，主动活动障碍，此时应当立即采取

正确答案 ：A

拆除石膏，改用骨牵引治疗

解析：肱骨髁上伸直型骨折出现手的感觉麻木、主动活动障碍，原因可能是石膏过紧压迫肱动脉所致，应立即拆除压迫原因，改用骨牵引治疗，密切观察患肢情况，视情况再决定进一步处理措施。故选A。

[单选题]关于长骨造釉细胞瘤，下列说法正确的是

正确答案 ：C

长骨造釉细胞瘤好发于胫骨的骨干和干骺端

解析：长骨造釉细胞瘤好发部位为胫骨占绝大多数，并多发生于骨干中段、中下段，晚期可延伸至骨骺。其他长骨和一些短管状骨也可发生。故本题答案选择C。

[单选题]有关脊柱结核好发的原因，哪项不正确

正确答案 ：D

血运丰富

解析：脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核，脊柱椎体多，松质骨多，负重损伤，活动量大等都是好发的原因。

[单选题]良性软组织肿瘤的主要特点不包括

正确答案 ：C

疼痛

解析：良性软组织肿瘤一般表现为四肢或躯干位于皮下或肌间的无痛性肿块，故本题答案选择C。

[单选题]为加速肘关节脱位后功能恢复，下列哪项措施是错误的 ( )

正确答案 ：B

可作被动锻炼，必要时于麻醉下进行

解析：固定时的功能锻炼是进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动，去掉固定后的锻炼也是主动锻炼，也可被动锻炼，但没必要做麻醉，故本题答案选择B。

[单选题]患者女，18岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为

正确答案 ：C

腰椎结核

解析：患者有低热盗汗，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，考虑是冷脓肿，诊断考虑腰椎结核。

[单选题]Hippocrates法复位

正确答案 ：A

肩关节脱位

解析：Hippocrates法复位，术者立于患侧，足蹬患者腋窝以反牵引，双手抓握患肢手腕略外侧展位做持续平衡牵引，内收、内旋患肢可感肱骨头滑入肩盂，本题答案选择A。

[单选题]男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是

正确答案 ：D

髌骨下极切除、髌韧带重建术

解析：患者的X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块，用钢丝固定不住，又不需要切除髌骨，故行髌骨下极切除、髌韧带重建术，答案选择D。

[多选题]以下描述正确的是

正确答案 ：ABC

肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗

肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高

年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定

解析：年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定；肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高；肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗，以上描述正确。

[单选题]下列情况中，不适宜采用外展架固定的是

正确答案 ：D

桡骨远端骨折

解析：桡骨远端骨折一般手法复位后用石膏夹板外固定即可，不需要外展架固定。

[单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是

正确答案 ：C

骨皮质开窗引流

解析：急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液时，就需要在用药治疗的同时，重要的是局部切开引流，本题答案选择C。

[多选题]手外伤清创时处理方法正确的是

正确答案 ：ABCE

争取在6～8h内进行

骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定

对未失活的皮肤尽量充分保留

注意保护重要的神经和血管

解析：手外伤清创时需要用止血带，其他选项均正确。

[单选题]下述的骨折体征中，属于特有（特异）体征的是

正确答案 ：D

反常活动

解析：骨折特有体征（1）畸形（2）异常活动 （3）骨擦音或骨擦感 ，故本题答案选择D。

[单选题]男，26岁，右肱骨骨折，右侧垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是 ( )

正确答案 ：A

继续观察

解析：患者是外伤骨折造成桡神经损伤，现在保守治疗后有明显的好转，故建议继续观察。

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