[单选题]应用TAT预防破伤风,不正确的是
正确答案 :C
小儿剂量减半
解析:TAT的注射剂量成年人与儿童相同,即均为1500U。
[单选题]患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑
正确答案 :B
慢性阻塞性肺疾病
解析:该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。
[单选题]二尖瓣听诊区为
正确答案 :A
位于心尖搏动部,即第5肋间左锁骨中线内侧
[单选题]患者男,60岁。慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为
正确答案 :A
透析治疗
解析:慢性肾衰竭血液透析指征:①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常;②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者;③有全身水肿、肺水肿者;④血肌酐>707.2μmol/L,或血尿素氮>28.56mmol/L;或内生肌酐清除率(Ccr)≤10~15ml/min;⑤血钾>6.5mmol/L。故选A。
[单选题]患者女,30岁。诊断为"甲型肝炎"。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是
正确答案 :B
微波消毒
解析:票证和钱币均属于纸质物品,不适宜选用化学消毒剂喷洒,A、D排除。微波常用于食物及餐具的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械、纸质物品的消毒灭菌,因此B是正确答案。过滤除菌适用于层流消毒,C错误。压力蒸汽灭菌适用于耐高温物品,故排除E。解题关键:票证和钱币均是不耐高温、易损坏物品,根据物品本身性质选择合适的消毒方式。
[单选题]全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
正确答案 :D
高血糖高渗性非酮性昏迷
解析:最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷,常见原因:①单位时间内输入过量葡萄糖;②胰岛素相对不足,临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损,甚至昏迷。尤其在老年人,有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下,TPN输液太快,糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键:肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。
[单选题]我国育龄妇女主要的避孕方式是
正确答案 :C
宫内节育环
解析:宫内节育环是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施,是一种安全、经济、长效、方便而且可逆的避孕措施,主要通过干扰着床、影响受精卵发育、改变宫腔自然环境来达到避孕目的,故本题选C。解题关键:宫内节育环是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施。
[单选题]筛选早期宫颈癌最常用的方法是
正确答案 :D
宫颈刮片细胞学检查
解析:子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法,但注意取材部位的正确及镜检仔细,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选,故本题选D。
[单选题]患者男,22岁。诊断为麻疹。住院评估发现患者同学探视较多,此患者应采取的隔离措施是
正确答案 :C
呼吸道隔离
解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,传染性很强,临床表现为发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征,其主要传播途径是呼吸道。流行期间避免去公共场所或人多拥挤处,避免探亲访友,无并发症的儿童在家中隔离,以减少传播和继发医院感染。故选C。
[单选题]可疑头盆不称者试产时间为
正确答案 :D
2~4小时
解析:可疑头盆不称者试产2~4小时。
[单选题]最有效治疗顽固性腹水的方法是
正确答案 :C
腹水浓缩回输
解析:腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。
[单选题]为预防小儿佝偻病,可每日给予维生素D
正确答案 :E
400U
解析: 婴儿预防的关键是行日光浴与补充适量维生素D。指导家长尽早带婴儿户外活动。足月儿出生2周后补充维生素D400U/d。 早产儿、 低出生体重儿、双胎儿出生1周后补充维生素D800U/d,3个月后改预防量400U/d,补充至2岁。
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