[单选题]维生素C可使其代谢降低，作用增加的是

正确答案 ：D

糖皮质激素

解析：本组题考查维生素的药物相互作用。维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。故答案选D。

[单选题]处方药不得

正确答案 ：C

在大众传播媒介发布广告

解析：药品广告须经企业所在地省级药品监督管理部门批准，并发给药品广告批准文号；未取得药品广告批准文号的，不得发布。处方药可以在国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。

[多选题]影响药物制剂稳定性的处方因素有

正确答案 ：ABD

PH值

抗氧剂

金属离子络合剂

解析：本题考查的是影响药物制剂稳定性的因素。1．处方因素及稳定化方法：PH值、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中辅料等影响因及对策。2．环境因素及稳定化方法：温度、光线、空气（氧）、金属离子、湿度和水分、包装材料等影响因素及对策。

[多选题]某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是

正确答案 ：CDE

气雾剂

透皮给药系统

舌下片剂

解析：此题考查药物的非胃肠道吸收。药物的胃肠道吸收和非胃肠道吸收的区别，一般来说，胃肠道吸收的药物存在肝脏首过效应，起效慢；而非胃肠道吸收的药物可以避免胃肠道的肝脏首过效应，提高药物的生物利用度，如注射给药，黏膜给药等。肠溶片剂、口服乳剂这两种剂型经胃肠道吸收，存在肝脏首过效应，如果某药的肝脏首过作用较大，则不适宜制成这两种剂型；而透皮给药系统是经过皮肤黏膜吸收，气雾剂在肺部吸收，舌下片剂通过舌下黏膜吸收，不存在肝脏首过效应，所以本题答案应选择CDE。

[多选题]下列辅料中，属于抗氧剂的有

正确答案 ：ABDE

焦亚硫酸钠

硫代硫酸钠

生育酚

亚硫酸氢钠

解析：本题考影响药物制剂降解的因素及稳定化方法。抗氧剂分类如下：（1）水溶性抗氧剂①用于偏酸性药液：焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠②用于偏碱性药液：亚硫酸钠、硫代硫酸钠（2）油溶性抗氧剂；叔丁基对羟基茴香醚、二丁甲苯酚、生育酚等。其他分析：选项C（依地酸二钠）为金属螯合剂。

[多选题]Ⅰa类抗心律失常药主要作用于( )，可作为广谱抗心律失常药。

正确答案 ：ABCDE

心房

心室肌

浦氏纤维

房室结

房室旁路

解析：本题考查要点是“抗心律失常药的特点”。Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类对不同的心肌细胞具有不同的选择性作用，因此它们的临床应用亦有差别。如Ⅰa类，主要作用于心房、心室肌、浦氏纤维、窦房结、房室结、房室旁路，故可作为广谱抗心律失常药，可用于预激综合征等在内的多种快速心律失常；而Ⅰc类则主要作用于心室肌和浦氏纤维，用于室性心律失常。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[多选题]下列抗抑郁药物中，代谢产物与原药保持相同药效的药物有

正确答案 ：ABE

盐酸氟西汀

文拉法辛

盐酸阿米替林

解析：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用，为较强的抗抑郁药。文拉法辛和它的活性代谢物O-去甲文拉法辛(ODV)，都有双重的作用机制，优先对5-HT重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制。文拉法辛在肝脏主要由CYP2D6代谢成它的初级代谢产物O-去甲文拉法辛，它在药理活性和功能上几乎和文拉法辛等价。阿米替林具有双苯并稠环共轭体系并且侧链含有脂肪族叔胺结构，对日光较敏感，易被氧化，故需避光保存。阿米替林的活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙米嗪强，可改善患者的情绪。

[多选题]以下关于A型肉毒毒素的管理说法正确的是

正确答案 ：BCD

A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营

具有相应经营资质的药品批发企业，只能将A型肉毒毒素制剂销售给医疗机构

药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂

解析：①A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营。具有毒性药品经营资质并具有生物制品经营资质的药品批发企业方可作为A型肉毒毒素制剂的经销商。②具有相应经营资质的药品批发企业，只能将A型肉毒毒素制剂销售给医疗机构，未经指定的药品经营企业不得购销A型肉毒毒素制剂。③药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂。故选BCD。

[单选题]以下所列审查处方结果中，可判定为"用药不适宜处方"的是

正确答案 ：E

无正当理由不首选国家基本药物

解析：有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方（1）适应证不适宜；（2）遴选的药品不适宜；（3）药品剂型或给药途径不适宜；（4）无正当理由不首选国家基本药物；（5）用法、用量不适宜；（6）联合用药不适宜；（7）重复给药；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；（9）其他用药不适宜情况。

[单选题]药物在一定比例混合溶剂中溶解度大子在单一溶剂中溶解度的现象是

正确答案 ：D

潜溶

解析：本题考查的是概念。使用混合溶剂：混合溶剂是指能与水以任意比例混合，能与水分子形成氢键结合并能增加它们介电改常数、增加难溶性药物的溶解度的混合溶剂。混合溶剂在某一比例时，药物的溶解度比在各单纯的溶剂中溶解度出现极大值，这种现象称为潜溶，这种溶剂称为潜溶剂。常用于组成潜溶剂的有：乙醇、山梨醇、甘油、聚乙二醇300或400与水等

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