[单选题]男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理

正确答案 ：D

纤维支气管镜检查

解析： 题干中的患者症状及影像学检查均符合肺结核病的临床表现，但PPD试验阴性，无法确诊，此时可以行纤维支气管镜检查进行确诊。纤维支气管镜检查时，可以在病灶部位钳取活体组织进行病理学检查和结核分枝杆菌培养。也可以采集分泌物或冲洗液标本做病原体检查。故选D。

[单选题]关于PPD皮试，下列哪项错误

正确答案 ：E

测量局部红晕直径判断反应强度

解析：测量硬结的横径和纵径，得出平均直径，而不是测量红晕直径，硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性变态反应。

[单选题]关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是

正确答案 ：C

"哨兵袢"为胰腺炎的直接指征

解析：急性胰腺炎时行腹部平片检查，可排除其他急腹症，如内脏穿孔等。"哨兵袢"和"结肠切割征"为胰腺炎的间接指征。弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清，提示存在腹水，可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。

[单选题]慢性呼吸衰竭患者，给氧2小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。下一步治疗措施应首先 ( )

正确答案 ：B

使用呼吸兴奋剂

[单选题]三酰甘油降低见于

正确答案 ：D

肾上腺皮质功能减退症

[多选题]重症哮喘可表现为

正确答案 ：ABCDE

呼气比吸气困难

哮鸣

胸腹矛盾运动

奇脉

心率变慢

[单选题]空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为

正确答案 ：E

肾性糖尿

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

正确答案 ：B

虚劳里急

[多选题]呼吸衰竭是指

正确答案 ：ABCD

呼吸功能严重损害

缺氧

伴有或不伴有二氧化碳潴留

有一系列病理生理改变与临床表现

[单选题]关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是

正确答案 ：C

MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭

[多选题]判断结核菌素反应的结果，下列哪项正确

正确答案 ：ABCE

皮肤硬块直径5～9mm为(+)

皮肤硬块直径≤4mm为（-）

皮肤硬块直径10～19mm为(++)

皮肤硬块直径≥20mm或伴水泡为(+++)

[单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于

正确答案 ：C

胸膜增厚粘连

[多选题]肺栓塞的抗凝治疗，错误的是

正确答案 ：ACD

可以直接使用华法林抗凝治疗

使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝

使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素

[单选题]血尿伴肾绞痛最常见的疾病是

正确答案 ：D

输尿管结石

[单选题]除外下面哪一种情况，患者常并发真菌性肺病 ( )

正确答案 ：D

正在化疗的活动性肺结核患者

解析： 发真菌性肺病常继发于婴幼儿肺炎、肺结核、糖尿病、血液病、肿瘤等；应用抗菌素和激素等是主要诱因。这是因为青霉素有刺激白色念珠菌过度繁殖的作用；广谱抗生素抑制体内细菌，使念珠菌失去细菌的制约；皮质激素可抑制体内的免疫功能，如正在治疗中的活动性系统性红斑狼疮患者。

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