正确答案:

心脏B超 心脏血池显像 心肺阻抗图 心脏收缩时间间期测定(STI)

CDEF

题目:详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。

解析:5.此问关键是要考生判别出哪些检查是属于了解心脏功能的。第1、2、9、10项均不能达到了解心脏功能的目的,因此是错误的。第3、4、5、6均可了解心脏功能,检查无禁忌证,是正确的,难点是该病人能否做踏车试验。首先要考生判断,ST段V4~V6水平压低0.075毫伏是否有意义。正常情况下,ST段向下偏移不应超过0.05毫伏,该病人已压低0.075毫伏,表明有心肌缺血,对休息时有明显心肌缺血的病人应禁忌作踏车试验。故第7项备选答案是错误的。这一点考生很易疏忽,往往不加思考就会作出踏车试验是心功能检查的判断,而没有想到对该病人不合适。因此,答题时应特别注意提问的针对性,必须与提示和病史结合在一起综合分析后作出判断。第8项照胸片可测量心脏大小以间接了解心功能,但此项检查的目的不在于了解心功能,故作为无效答案。

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