正确答案: 多发性抽动
D
题目:患儿男,10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动,发作时神志清楚,时有喉中发声,可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体:神经系统无阳性发现,脑电图背景7~8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是
解析:多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作,部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化,需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制,不符合癫痫的特点,风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失,但一般很难自行控制,故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动,常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低,故正确答案为D。
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[单选题]引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是
致病性大肠埃希菌
[单选题]新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是
感觉神经性耳聋
[单选题]下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点
肺活量降低不明显
[单选题]9个月男孩,反复抽搐4次,智力差,表情呆滞,皮肤嫩白,头发黄色,尿有霉臭味,为明确诊断,应选择下列哪项检查
尿三氯化铁试验
解析:苯丙酮尿症患儿尿中排出苯乙酸,有特殊的鼠尿样臭味。较大婴儿筛查用尿三氯化铁试验,是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法。
[多选题]患儿,5岁。既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四肢明显水肿,血压13/8kPa(100~60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂,尿常规:蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,以下治疗不妥当的是()。
给予强的松口服
解析:标准答案:C
[单选题]女孩,9岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,伴烦躁不安,入睡后上述症状消失。辅助检查示ASO200U,ESR 10mm/h。最可能的诊断是
风湿性舞蹈病
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