正确答案: 高热惊厥
E
题目:4岁小孩在吃饭时,突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大小便失禁,经5分钟后惊厥停止。他当时的体温是39℃。可能的诊断是
解析:E。高热惊厥多数体温骤然升高(大多39℃),呈全身性强直-阵挛性发作,少数但可有其他发作形式,如肌阵挛、失神等。持续数秒至10分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](70~72题共用备选答案)
肾穿刺活组织检查
解析:E。IgA肾病以血尿为主要症状,表现为反复发作性肉眼血尿,多在上呼吸道感染后24~48小时出现血尿,多无水肿、高血压,血C3正常。确诊靠肾活检免疫病理诊断。
[单选题]该患儿确诊后,治疗给予甲状腺素片10mg口服,准备逐步加大甲状腺素片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外
骨龄和身高达到正常同龄儿水平
[单选题]8岁男孩,近半年来不自主的挤眉弄眼、抽鼻、摇头,紧张时明显,睡眠时消失,脑电图正常,可能的诊断是
抽动秽语综合征
[单选题]先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂应首先考虑
房间隔缺损
解析:A。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。
[单选题]房间隔缺损最为常见的类型是
继发孔型房间隔缺损
[多选题]6岁男孩,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况()
脑电图见高峰节律紊乱
解析:正确答案:D
[单选题]高热惊厥
惊厥停止后神志即恢复正常
[单选题]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞
解析:糖皮质激素可促进心肌中酶的活力,改善心肌功能,减轻心肌炎性反应和抗休克作用,一般用于急症抢救病例和较重的急性病例,如Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞。
[单选题]除去哪一项以外,均为房间隔缺损的表现
主动脉影不缩小
解析:D。X线表现对分流较大的房间隔缺损具有诊断价值。心脏外形轻至中度增大,以右心房及右心室为主,心胸比大于 0.5。肺动脉段突出,肺叶充血明显,主动脉影缩小。
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