[单选题]患者女性,36岁,乏力、面色苍白半个月,尿色如浓茶,化验有贫血,血Hb68g/L,网织红细胞18%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,血总胆红素41μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是
正确答案 :C
自身免疫性溶血性贫血
解析:根据患者的检查结果,尤其是尿色和Coombs试验阳性,可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。
[单选题]溶血可影响以下哪项肿瘤标志物的检查结果
正确答案 :E
NSE
解析:NSE也存在于正常红细胞中,所以溶血会影响其检测。
[单选题]抑制凝血酶活性最主要的物质是
正确答案 :C
AT
[单选题]有关意识障碍的叙述不正确的是
正确答案 :D
病理学基础为小脑的功能异常
[单选题]下列疾病均可出现全血细胞减少,但不包括
正确答案 :E
慢性白血病
解析:慢性白血病的骨髓增生极度活跃,而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。
[单选题]诊断贫血最可靠的指标是
正确答案 :D
外周血血红蛋白浓度
[单选题]在接触抗原后,T和B淋巴细胞增殖的主要场所是
正确答案 :E
脾和淋巴结
[单选题]不属于血管性血友病因子(vWF)功能试验的是
正确答案 :A
vWF多聚体分析
[单选题]下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?
正确答案 :A
ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血
解析:输血遵循的一般原则是同型输血,输血前在血型鉴定的基础上必须进行交叉配血实验,(A选项错误),即供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称交叉配血主侧;在将受血者的红细胞与供血者的血清进行配合,称为交叉配血次侧,若主侧出现凝集反应为配血不合,绝对不能输血;若主侧、次侧均不发生凝集即配血相合,可以输血;若主侧不凝集,次侧凝集,与配型基本相合,见于O型输给其他血型的受血者,因此O型血的人被称为“万能供血者,并且异型输血时主要考虑主侧忽略次侧,因此应少量、慢速输入,降低输入血清于受血者红细胞发生凝集的可能性(B,D选项正确),同样AB型血的人血清中不含有抗A和抗B抗体,可以接受其他血型,被称为为“万能受血者”(C选项正确)。人类红细胞膜上的抗原主要有C、c、D、E、e五种,其中D抗原的抗原性最强,故凡红细胞膜上含有D抗原的血型为Rh阳性,其余为Rh阴性,并且Rh血型的特点是血浆中不含有天然的抗体,故Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液(E选项正确)
[单选题]尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积 ( )
正确答案 :A
鞘磷脂
[单选题]毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但应除外 ( )
正确答案 :C
血小板减少性紫癜
[单选题]肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是
正确答案 :C
生物转化作用加强
解析:生物转化作用主要在肝脏,肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。
[单选题]下列哪项关于凝血因子的说法是正确的 ( )
正确答案 :B
TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
[单选题]某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血,下列哪项实验室检查结果与该患者不符
正确答案 :C
抗人球蛋白实验阳性
[单选题]斑点金免疫渗滤试验间接法测血清标本中抗体,导致假阳性结果的主要原因是
正确答案 :B
血清标本中非目的IgG的干扰
解析:由于标本中非目的IgG的干扰,斑点金免疫渗滤试验间接法测血清标本中抗体,易导致假阳性结果,临床上较少用。
[单选题]程序性文件编写一般不要求有
正确答案 :D
实验原理和检验目的
解析:程序性文件编写的一般要求有:①每份程序性文件对完成某项活动的方法应作出规定,对每一要素或成一组相互关联的要素要进行描述;②每份程序性文件应说明该项活动各环节输入、转换、输出所需的文件、物资、人员、记录以及它们与其他有关活动的接口关系;③规定开展各环节活动在物资、人员、信息、环境等方面应具备的条件;④明确各环节转换过程中各项要素的要求;⑤输入、转换、输出过程中需注意的事项及特殊情况的处理措施。
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