正确答案: 每年须复查鞍区MRI1~2次 每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次 每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素 病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗 病情稳定后可选择经蝶手术治疗 可能需要靶腺激素替代治疗
AEGHIJ
题目: 患者女,42岁,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]甲亢的特殊临床表现是
浸润性突眼
甲状腺机能亢进性心脏病
T3-甲亢
指端粗厚
[多选题]患者女性,30岁,头痛、头晕1个月,测血压持续在200/130mmHg(26.7/17.3kPa),此时不宜选用哪些项检查
ACTH兴奋试验
组织胺试验
胰升糖素试验
冷加压试验
解析:该患者为年轻女性,有持续性高血压合并交感神经过度兴奋症状,需考虑嗜铬细胞瘤可能。酚妥拉明试验,可判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系,同时酚妥拉明又可通过阻滞儿茶酚胺的α-受体效应,使因儿茶酚胺水平增高引起的持续性或阵发性高血压迅速下降,本例适用,因而B正确;ACTH兴奋试验主要判断肾上腺皮质功能异常是原发性还是继发性;组织胺试验、胰升糖素试验、冷加压试验均可诱发血压升高,本例不适合;ACDE均不正确。
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