正确答案: 中度等渗性脱水
D
题目:8个月患儿,腹泻3天,尿量明显减少,呼吸36次/分,脉搏130次/分,烦躁不安,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。查血钠136mmol/L,血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为
解析:轻度脱水尿量稍减少,重度尿量极少或无尿,血钠正常范围是130~150mmoL/L,该病儿是等渗性脱水。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有
胰岛素
可乐定
左旋多巴
解析:ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,随意取血测GH无意义,但若任意血GH水平明显高于正常,可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性,必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时,才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。
[单选题]新生儿肺透明膜病,哪项是错误的
X线胸片可见肺气肿
解析:D。X线胸片表现较特异,对RDS诊断非常重要。①毛玻璃样改变,两肺呈普遍性透过度降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影。见于RIDS初期或轻型病例。②支气管充气征,在普遍性肺泡不张(白色)的背景下,呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示。RDS中、晚期或较重病例多见。③白肺,整个肺野呈白色,肺肝界及肺心界均消失。
[单选题]患儿,男,8岁,下肢水肿1个月,血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。
肾脏CT
[单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理
肺动脉狭,窄时,右室负荷加重,导致右室腔显著扩大
解析:E。在胎内,肺动脉瓣狭窄使右室的心肌肥厚,右室输出量仍可维持正常,对胎儿循环无多大影响;如狭窄很重,右室输出量大减,腔静脉血回右房后大多通过卵圆孔或房间隔缺损流入左房左室,而右室则偏小。
[单选题]下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒
高乳酸血症
解析:高乳酸血症为获得性酸中毒,为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。
[单选题]8个月( )
独坐稳
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