正确答案: 有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容 输液速度原则是先快后慢 低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液 累积损失应于8~12小时补足
ABCD
题目:小儿腹泻的补液原则是
解析:ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液, 30~60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时补完,每小时8~ 10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时补完,约每小时5ml/kg。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/(11),钙磷乘积28,注射维生素D30万U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理
每日给维生素D 400U口服,同时给钙
解析:预防剂量维生素D为400U/d口服。
[单选题]在苯丙氨酸实验操作中,加蒸馏水多少微升?( )
40ul
[多选题]新生儿的神经反射,哪项为正常
觅食反射阳性
握持反射阳性
拥抱反射阴性
巴宾斯基征阳性
解析:ABDE。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下:①觅食反射;②吸吮反射;③握持反射;④拥抱反射,正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等,腹壁和提睾反射不稳定,偶可出现阵发性踝阵挛。
[单选题](31~32题共用题干)
先天性肥厚性幽门狭窄
解析:C。呕吐为先天性肥厚性幽门狭窄主要症状,一般在出生后2~4周,少数于生后1周发病.也有迟至生后2~3个月发病。开始为溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,几乎每次奶后均吐,多于喂奶后不到半小时即吐,自口鼻涌出;吐出物为带凝块的奶汁,不含胆汁,少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血,吐出物可含咖啡样物或带血。
[单选题]男孩,4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分。既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亲亦有哮喘史。
吸氧
[多选题]为确诊所需进行的检查
胸片
支气管镜
支气管激发试验
肺功能
PPD试验
解析:肺功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法;长期咳嗽抗生素治疗无效应排除结核感染,特别是支气管内膜结核,或支气管扩张症。故应选择上述答案。
[单选题]女婴1岁,发热2天入院。体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续发展,患儿会发生哪种情况
感染性休克
解析:尿路感染多为革兰阴性菌感染,败血症时病原微生物已在血液中生长繁殖,继之可释放大量致炎介质引起感染性休克。
[多选题]关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的()
身体其他部位可找到感染病灶
解析:标准答案:E
[多选题]目前最适当的处理是
祛除诱因
水化、碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡
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