[单选题]护士为患者进行输血治疗，其执行过程中不正确的是

正确答案 ：A

同时采集同病房另一患者的血标本

解析：根据医嘱认真填写输血申请单，并抽取病人静脉血标本2ml，将血标本和输血申请单一起送血库作血型鉴定和交叉配血试验。采血时禁止同时采集两个病人的血标本，以免发生混淆。血液自血库取出后，勿剧烈振荡，以免红细胞破坏而引起溶血。库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血，需在室温下放置15～20分钟后再输入。输血前，需与另一个护士再次进行核对，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。血液内不可随意加入其他药品，如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应的征象，一旦出现输血反应，应立刻停止输血，并按输血反应进行处理。

[单选题]急性胰腺炎发病的主要病理过程是

正确答案 ：A

胰酶自体消化的过程

[单选题]针对幼儿对住院反应的主要护理措施，下列哪项是不适合的

正确答案 ：B

多给患儿接触，如怀抱、抚摸

解析：主要护理措施??（l）尽量固定护士对幼儿进行全面的、连续的护理，加强关心爱护，使其得到母爱的替代。??（2）尽可能满足幼儿住院前的爱好及生活习惯，并耐心讲解医院内的生活安排及介绍周围环境，使其对陌生环境有所了解，减少焦虑情绪。??（3）了解患儿惯用的词汇及表达需要和要求的特殊方式。非语言沟通方式是和患儿沟通的一条主要途径，患儿的面部表情、动作、态度等都能提供重要线索。同样，医护人员的面部表情、动作、态度、语调等也会影响患儿的情绪和心理变化。??（4）使患儿有机会适当地表现其自主性，如自己吃饭、穿衣或参与清理个人卫生。在病情允许的情况下，不过分限制其活动。??（5）及时处理破损的皮肤，使其感到安全和被重视。??（6）患儿某部位活动受到限制时，要尽可能用其他方式进行代替，如限制了走路，可用童车代替，但要注意采取安全措施。因此无B选项

[单选题]患儿，女，7岁，以急性肾小球肾炎收入院。目前水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿( )。

正确答案 ：B

在室内轻微活动

[单选题]肾病综合征的患儿饮食应注意

正确答案 ：A

高热量、高维生素、高蛋白

[多选题]关于张力性气胸的叙述正确的是

正确答案 ：ABE

最严重的气胸类型

胸腔内压进行性增高

急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

解析：张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出，有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。 临床上，病人极度呼吸困难，端坐呼吸；缺氧严重者，出现紫绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。张力性气胸的急救处理，是立即排气，降低胸腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，即能收到排气减压效果。反常呼吸多见于多根肋骨骨折。

[单选题]下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，不正确的是

正确答案 ：E

遗留后遗症

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