正确答案:

蛛网膜下腔脓性渗出物堆积

D

题目：流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是

解析：

[解析]流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症。病变性质是化脓性炎症，主要累及大脑顶叶、大脑额叶及脑底的脑脊髓膜。大体表现为脑脊髓膜高度充血，蛛网膜下腔内有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物。镜下可见蛛网膜下腔内充满大量中性粒细胞、少量单核细胞及纤维性渗出物，血管扩张充血。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]（145～147共用题干）

慢性胃炎

十二指肠球部溃疡

胃镜

血清淀粉酶

胃黏膜保护剂十铋剂

质子泵抑制剂十抗生素十铋剂

解析：145～147.[答案]145. D;146. C;147.D 解析：患者中年男性，长期腹痛反酸，并有夜间（饥饿）痛，进食能部分缓解，十二指肠溃疡的可能性大。明确诊断最好的检查是纤维胃镜。十二指肠溃疡首先是采用非手术治疗，主要方案是抑酸、保护黏膜及清除HP。

[单选题]先天性心脏病最主要的病因是（ ）。

宫内感染

解析：解析：本题考查先天性心脏病的病因及分类。先天性心脏病的病因有：①内因主要与遗传有关，如染色体畸变；②外因主要是宫内感染。特别是母孕头3个月内（尤其是最初2～8周）患病毒感染，为先天性心脏病的重要因素；③理化因素孕母接触大剂量放射线，叶酸缺乏以及抗癌药物的应用。

[单选题]脓血症最具特征性的临床表现为（ ）

转移性脓肿

[单选题]某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音，此时应考虑的损伤是

后尿道损伤

解析：85.[答案]B 解析：骨盆骨折伴排尿困难首先考虑后尿道损伤，结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。

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