正确答案: 低浓度低流量持续给氧
D
题目:某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO2 66mmHg,PaO2 52mmHg,如何改善该患者的缺氧情况
解析:[解析]从血气分析结果看,该患者为Ⅱ型呼衰,缺氧同时伴有二氧化碳潴留,因此不可采取高流量高浓度吸氧,以免呼吸抑制,需低浓度低流量持续给氧。
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解析:[解析]考核要点是酚妥拉明的作用。肾上腺素对α受体和β受体均有强大的激动作用,激动血管平滑肌上α受体时,引起血管收缩,血压升高,β2体激动时可使血管舒张,表现为血压下降。由于酚妥拉明能选择性阻断α受体,取消肾上腺素的收缩血管升压作用,但对β2体激动所引起的血管舒张作用无影响,所以肾上腺素对β2体的激动作用引起了血管舒张,血压下降。
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