[多选题]迷走神经兴奋时
正确答案 :ACD
延长窦房结与周围组织不应期
减慢房室结的传导
抑制窦房结自律性与传导性
[多选题]下述哪些药物可以阻断钾通道
正确答案 :BCE
胺碘酮
溴苄胺
索他洛尔
解析:胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔属于钾通道阻滞剂。
[多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
正确答案 :BCDE
QRS间期大于0.12s
房室分离
心室夺获
心前区导联QRS波群方向成同向性
解析:室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s,同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波群方向成同向性的特点。
[多选题]下列哪些是心电图的正常范围
正确答案 :ABCE
P波的宽度不超过0.11s
P-R间期在0.12~0.20s
QRS波群的宽度在0.06~0.10s之间
Q-T间期的正常范围为0.32~0.44s
[多选题]Holter可用于了解
正确答案 :BCE
起搏器的功能状态
心肌缺血与日常活动的关系
抗心律失常药物疗效
[多选题]AAⅠ方式的心脏起搏器特点
正确答案 :ABC
能保持房室顺序收缩
适用于房室传导功能正常的病窦
简单经济方便
[多选题]下列关于P波的描述,正确的是
正确答案 :ABCD
P波切迹第一峰代表右心房除极
P波切迹第二峰代表左心房除极
P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
正常人P波峰间距不超过0.03s
解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。
[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用
正确答案 :DE
维拉帕米
索他洛尔
[多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是
正确答案 :ACDE
心室率多为140~200次/分
多为持续性室性心动过速
每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。
[多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况
正确答案 :BC
QRS波群有脱落
PR逐次延长、RR逐次缩短
解析:Ⅱ度房室阻滞莫氏Ⅰ型(及文氏型)表现为P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,直到QRS波群脱落,每出现一次QRS波群脱落为一个文氏周期。
[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
正确答案 :ADE
干扰
房室结慢经路向前传导
一度房室传导阻滞
[多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
正确答案 :BCDE
有休克征象
有充血性心力衰竭征象
由洋地黄中毒引起
心室率达140次/分以上
[多选题]关于高钾血症的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
复极3相时间缩短
除极0相上升速度减慢
R波振幅降低,S波增宽
可引起ST段抬高
解析:高钾血症时,血钾达到一定水平可引起ST段下移,亦可引起ST段抬高。
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
正确答案 :ABC
对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
[多选题]心律失常常见症状表现为
正确答案 :ABE
胸闷
心悸
头晕、黑矇
[多选题]再灌注心律失常包括
正确答案 :ABDE
三度房室阻滞
心动过缓
加速的室性自主心律
室颤
解析:窦性心动过速往往和心功能不全有关。
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