正确答案: 心肌缺血
B
题目:女,2岁,发热6天,皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。可能是川崎病发生胸痛的原因为
解析:B。川崎病全身性血管炎,好发于冠脉及其分支血管。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体: T 39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级SM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。
感染性心内膜炎
[多选题]病史中还应补充询问什么重要内容
有无呼吸困难及程度
吸入过敏原病史
遗传性疾病史
解析:患儿有咳嗽发热,肺部干湿性啰音,首先考虑是肺部感染,但患儿有肺部哮鸣音、呼吸困难明显并有发绀,应排除哮喘及心源性哮喘可能。所以应询问既往有无吸入过敏原哮喘发作病史及家族过敏史或哮喘史、先天性心脏病史。提示:患儿于1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧,既往体格健康,无哮喘及先天性心脏病史。
[单选题]此患儿最适当的处理为
急行剖腹探查术
[单选题]下列哪项治疗措施正确
呋塞米或甘露醇降颅压
解析:结合患儿病史及临床表现考虑,患儿是窒息引起的缺随缺氧性脑病,早期治疗以治疗脑水肿为主,避免液体过多是预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg,同时要加强支持治疗,维持良好的通气功能,维持血糖在正常高值,以提供脑细胞代谢所需能量。
[多选题]对下列哪些新生儿要进行专案管理,增加访视次数并及时记录访视情况?()
低出生体重
颅内出血
出生缺陷
解析:答案:ABC
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