正确答案: 内毒素
C
题目:女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0 kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞: 10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是
检测相关基因的缺陷
解析:原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致,根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷,如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等;也可以是非特异性效应机制的缺陷,如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。
[单选题]诊断肺动静脉瘘的最可靠的指标是
肺动脉造影
[单选题]风疹患儿从出疹后应隔离的天数
5天
解析:B。风疹从出疹至5天后即无传染性。
[单选题]化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下列处理,但除外
立即腰穿放脑脊液
[单选题]女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
脊髓灰质炎
[单选题]最重要的检查
血型特异抗体测定
解析:E。根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放试验阳性即可确诊。
[多选题]新生儿访视时,为新生儿体检的内容包括
测量体重和身长等,并记录
脐带检查和处理
听诊
[单选题](52~56题共用题干)
婴儿痉挛症
解析:C。本病以1岁前婴儿期起病(生后 4~8个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形,以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式,但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。
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