正确答案: 根据流行病资料、临床表现、影像学及相关检查进行综合分析
E
题目:诊断儿童结核病的主要依据是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有
缺氧缺血致肠壁血灌注减少
病原菌直接侵入肠黏膜
肠黏膜微循环障碍
内毒素激活细胞因子
解析:ABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染,败血症或肠道感染时,细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放,引起肠黏膜损伤;肠黏膜缺氧缺血,摄入境高渗乳及高渗溶液。
[单选题]男孩,12岁,发热关节痛2~3周,身上可见淤点,心肺无异常。脾肋下2cm,病程长达数月,多次血培养及淤点涂片检出病原菌。
流行性脑脊髓膜炎轻型
[单选题]最需做的辅助检查是
腹水常规检查
[多选题]对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断有帮助的辅助检查有
头颅超声检查
头颅CT
磁共振成像
脑电图
[单选题]生后1天新生儿白细胞20×109(上标)/L,N 0.65,L0.35,幼稚细胞偶见,提示该新生儿为
正常
解析:A。初生时白细胞总数(15~20)×109/L,生后6~12小时达(21~28)×109(上标)/L然后逐渐下降.1周时平均为12×109(上标)/L,婴儿明白细胞数维持在10×109(上标)/L左右,8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至4~6岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。此外,初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。
[单选题]根据下文回答第 73~75 题。
中度等渗脱水
[单选题]皮肤粗糙,智力低下,身材矮小,躯干长,四肢短
先天性甲低
[单选题]急性肾炎引起水肿的主要机制是
肾小球滤过率下降
解析:急性肾炎引起的水肿主要由于肾小球滤过率下降,尿量减少,全身体液增加所致。
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