正确答案: 发热.尿频.尿急,伴腰酸
D
题目:泌尿道感染
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]本病儿可能的致病菌是
肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
解析:A、B是新生儿和2个月以内小婴儿的常见致病菌;2个月至12岁致病菌目前应以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌为主。
[单选题](59~60题共用题干)
尿常规
解析:B。小儿肾病综合征(NS)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点:①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。以上第①、②两项为必备条件。尿液分析常规检查:尿蛋白定性多在(++牛),约15%有短暂镜下血尿,大多可见透明管型、颗粒管型和卵圆脂肪小体。蛋白定量:24小时尿蛋白定量检查超过40mg(h?m2)或>50mg/(kg?d)为肾病范围的蛋白尿。尿蛋白/尿肌酐(mg/ mg),正常儿童上限为0.2,肾病>3.5。
[多选题]若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为
肺部感染
支气管肺发育不良
胆汁淤积综合征
解析:28天以后仍然需要机械通气或不能离氧,符合支气管肺发育不良的诊断,胸片有点片状高密度影,符合肺部感染表现。病儿早产极低体重儿,肝脏及胃肠发育不成熟并且多有长时间静脉营养,胆汁淤积综合征是常见的并发症,而且直接胆红素已超过总胆红素的50%,所以胆汁淤综合征诊断是成立的。
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