正确答案: 麻疹并发肺炎心力衰竭
E
题目:女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿最初24小时内补液总量每千克体重为
120~150ml
解析:D。应补充生理需要液、累积损失量和继续丢失量。生理需要量10kg以内体重,每天需液量为100ml/kg;累积损失量根据脱水程度及性质补充:即轻度脱水30~50ml/ kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~ 150ml/kg。
[单选题]7个月男婴,腹泻已3~4天,大便8~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝。此患儿入院最重要的处理是
纠正水电解质紊乱
[单选题]女婴,胎龄36周,生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭,和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是
治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬
解析:吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效,经济、方便、副作用相对小,而且病儿已有血液的分流,有治疗指征。
[单选题]房间隔缺损的血流动力学改变常引起
右心房、右心室扩大
解析:D。由于右心血流量增加,舒张期负荷加重,故右心房、右心室增大。
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