[单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
正确答案 :B
硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
解析:处理硬膜外局麻药引起的低血压的主要措施是适当增加输液量;对硬膜外阿片类药物引起的迟友型呼吸抑制,应特别注意术后前12小时。
[单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时,当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出,以下哪一情况最该引起注意()
正确答案 :A
椎动脉在前椎间孔
解析:A.硬膜外类固醇药物注射治疗方案存在争议,其主要的担忧来自于前椎间孔处的椎动脉。
B.见解释A。
C.氟羟氢化泼尼松是一种微粒类固醇,硬膜外注射可能出现问题,尤其是这种类固醇会进入椎动脉循环。
D.患者在穿刺过程中感到放射样神经刺激症状提示神经根受到刺激。
E.若患者有血管迷走神经性反应病史,在操作过程一旦出现,需要制订适当的方案来控制这些症状。
[多选题]用于治疗癌症和慢性疼痛患者中,经皮给药的芬太尼贴剂不同于缓释型的吗啡()
正确答案 :ABC
当不能口服给药时可以使用
药力是吗啡的80倍
便秘的发生低于缓释型吗啡
解析:芬太尼的效应是吗啡的80倍。经皮给药的芬太尼作为慢性疼痛尤其是癌症患者的治疗药物是非常有用的。它引起便秘概率要低于缓释型吗啡。经皮给药的芬太尼有92%以原型到达全身循环。
给药12-24h后血浆浓度达到峰值,而且贴片移除后在皮下组织的残余药性持续大约24h,因而需要注意经皮给药的使用。
[单选题]下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中错误的是
正确答案 :E
局麻药可用于任何手术的术后镇痛
[单选题]脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是
正确答案 :B
X线片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
正确答案 :D
舌苔的颜色
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