正确答案:

奥美拉唑

A

题目：案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。

解析：5.氯吡格雷是一种抗凝药，用于预防因血块凝结引起的心脏病发作和中风，但氯吡格雷需通过酶CYP2C19转换成活性代谢产物才能产生药理作用。奥美拉唑等许多质子泵抑制剂可抑制药物代谢酶CYP2C19，从而抑制氯吡格雷转换成活性代谢产物使氯吡格雷对血小板的效应降低多达47%。为此2009年FDA发布有关氯吡格雷与奥美拉唑相互作用的安全警告，心脏病发作或中风的高危患者应用氯吡格雷预防血凝块，若同时服用奥美拉唑，药效就会大打折扣。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

心与小肠相表里

肾与膀胱相表里

肺与大肠相表里

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

郁怒伤肝，肝气犯胃

饮食不节，损伤脾胃

禀赋不足，脾胃虚弱

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

便血

[多选题]下列关于注射用水的说法正确的有( )

收集采用密闭系统，于制备后12小时内使用

注射用水指蒸馏水或去离子水再经蒸馏而制得的水

pH值要求5．0～7．0

[多选题]氟喹诺酮类药物的药理学特点是

抗菌谱广，对革兰阳性和革兰阴性菌都有效

口服易吸收

适用于呼吸系统及尿路感染

抗菌作用强于第一、二代药物

不良反应较少

[多选题]下列关于滤过机制的叙述，正确的是( )

筛析作用指固体粒子由于粒径大于滤材的孔径而被截留

深层截留作用是指粒径小于滤过介质孔径的固体粒子进入到介质的深层被截留

滤饼滤过的拦截作用主要由所沉积的滤饼起作用

[多选题]毛果芸香碱有关治疗青光眼的叙述正确的是

对闭角型和开角型青光眼均有效

使虹膜向中心方向拉紧，根部变薄，房水回流通畅，降低眼压

[多选题]对β-内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为

细菌产生β-内酰胺酶，使抗生素水解灭活

抗生素与大量的β-内酰胺酶结合，停留于胞膜外间隙中，而不能进入靶位

细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体

细菌缺少自溶酶

[多选题]应用肝素时需要特殊监护的人群包括

大量饮酒者

吸烟者

肝功能低下

肾功能低下

老年人

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