正确答案: 静注利多卡因
E
题目:对于阵发性室上性心动过速的治疗,下列哪项不正确
解析:E。阵发性室上性心动过速有洋地黄类药物,β受体阻滞药,选择性钙离子拈抗药。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
结核接触史
卡介苗接种史
发病前有无急性传染病史
既往有无结核感染表现
解析:ABCDE。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。
[单选题]12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是
重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
解析:12个月婴儿体重应9kg,体重低于正常40%以上为重度营养不良;血红蛋白<110g/L诊断贫血,结合病史营养性贫血可能性大;患儿肺炎无肺外其他系统受累,非重症肺炎。
[单选题]血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别
病毒性肺炎与细菌性肺炎
解析:中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是中性粒细胞的标志酶,主要存在于成熟中性粒细胞内,是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9.3~9.6)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能,随着细胞的成熟,酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此,NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。
[多选题]下列症状中,哪些是颅内压增高症的症状
呼吸节律不整
瞳孔不等大或扩大
头痛
解析:ACE。最初表现为;头痛、呕吐、视力改变、易激惹,进行性意识障碍,严重者可导致脑疝,不同部位脑疝可出现相应症状,如瞳孔不等大、呼吸不规则等,延髓受影响时可出现血压、心率波动、呼吸渐弱或消失等。
[单选题]生后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天,胆红素仍285μmol/L以下治疗正确的是
准备换血
[单选题]发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症,其原因是
组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙下降
[单选题]哪项治疗是错误的
迅速滴注甘露醇
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
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