[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

正确答案 ：BDE

使肺能充分吸入自然界之清气

将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外

肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

[单选题]狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括

正确答案 ：E

肾间质水肿

解析：慢性指标包括：肾小球硬化、纤维新月体、肾小管萎缩、间质纤维化、肾小囊粘连及肾小血管硬化；肾间质炎性细胞浸润水肿为急性活动指标。

[单选题]甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是

正确答案 ：D

肝功能异常

解析：甲基强的松龙冲击治疗，常引起水钠潴留与高血压、升高血糖、感染易感性增加与易于扩散等副作用。导致肝功能异常较为少见。

[单选题]男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

正确答案 ：B

克雷白杆菌肺炎

解析：克雷白杆菌肺炎多见于老年、酗酒、营养不良患者。可出现发热、咳脓痰。胸片可表现为实变伴多发性蜂窝状肺脓疡，叶间隙下坠。本例病人符合上述特点。

[多选题]糖皮质激素治疗RA的适应症包括

正确答案 ：ABCDE

关节外症状严重者

关节炎严重者

NSAID治疗无效者

RA急性发作者

慢性炎症药物难以控制者

[多选题]抗疟药的作用机制是

正确答案 ：ABCD

减少淋巴细胞活化

改变细胞溶酶体的pH

减弱巨噬细胞的抗原递呈功能

减弱巨噬细胞的IL-1分泌

[单选题]白塞病的皮肤病变中最常见的是

正确答案 ：A

结节性红斑

[单选题]妊娠可诱发SLE活动，特别在

正确答案 ：D

妊娠早期或产后6周

[单选题]强直性脊柱炎(AS)好发于

正确答案 ：B

青少年

[单选题]男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理

正确答案 ：C

以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药

[单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是

正确答案 ：D

24－72h

[多选题]下述支持系统性红斑狼疮诊断的是

正确答案 ：ABE

心包炎

ANA阳性

关节炎

解析：系统性红斑狼疮患者可出现多系统受暴，临床上可表现为多种多样，例如关节炎、浆膜炎、皮疹等，实验室检查可见多种自身抗体阳性，如ANA、dsDNA等，血清补体的降低是活动期指标之一，提示病情未得到满意的控制。随病情进展，患者还可出现高脂血症，尤其在肾脏受损明显的患者中血脂升高尤为多见。但高脂血症并非诊断依据。故C和D为错误答案。

[多选题]别嘌醇的作用机制是

正确答案 ：ABC

抑制黄嘌呤氧化酶

使尿酸生成减少

使次黄嘌呤转变为黄嘌呤减少

[单选题]除哪项外均是全身性骨关节炎表现

正确答案 ：A

关节功能预后较差

[单选题]胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L，葡萄糖定量2.4mmoU/L，ADA 50U/L，最可能的诊断为

正确答案 ：B

结核性胸水

[单选题]下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症

正确答案 ：E

肺脓肿

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